胰腺癌大便黑色意识模糊

胰腺癌患者出现大便发黑、意识模糊的情况，可能是由于消化道出血导致。此外，也有可能是合并有其他疾病，如二型糖尿病、高血压等所致，建议及时就医明确原因，并进行针对性治疗。

一、消化道出血

1.糜烂性胃炎：胰腺癌晚期时可发生各种并发症，包括糜烂性胃炎，此时患者的胃肠黏膜受损严重，可能会引起上消化道少量出血，血液在肠道内被氧化可形成黑色。同时，如果出血量较多，会导致血容量降低，脑供血不足而表现为意识模糊。此类情况需要遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌，还可配合云南白药胶囊止血。

2.应激性溃疡：胰腺癌患者长期接受放疗或化疗，可能诱发应激性溃疡，使消化道黏膜损伤加重，甚至引发消化道大量出血，进而导致上述症状。对此需停止继续放疗和化疗，遵医嘱应用泮托拉唑钠肠溶片保护胃黏膜及氨甲环酸注射液改善循环。

3.胆总管结石：胰头肿瘤压迫胆总管时，容易造成胆汁淤积并形成结石，进食后会刺激局部组织破溃出血，导致排黑便以及神志不清的表现。一般需要经由专业医生进行手术取石处理。

4.肝硬化：胰腺癌患者若存在慢性病毒性肝炎，会引起肝脏纤维化并逐渐发展为肝硬化。随着病情进展，还可能出现食管-胃底静脉曲张破裂出血的症状，从而导致上述现象的发生。对此应积极遵医嘱服用恩替卡韦分散片、阿德福韦酯片等药物抗病毒治疗。

5.凝血功能障碍：胰腺癌患者在接受放疗或者化疗期间，不良反应较大，可能导致机体正常细胞受到损害，影响到正常的造血功能，继而引发贫血、凝血功能异常等情况。如果不及时纠正，就会影响消化道黏膜修复而导致出血，还会伴随乏力、头晕等症状。对此需要听从医生指导使用叶酸片、维生素B12片等药物治疗。

二、二型糖尿病

胰腺癌患者常伴有不同程度的高血糖表现，若不及时控制，持续升高则会对血管壁产生损害，严重者可累及中枢神经而引起昏迷。此时可在医生指导下规范性的服用格列本脲片、瑞格列奈片等降糖药物予以缓解。

三、高血压

胰腺癌患者因疾病的影响，心理压力比较大，若不能得到妥善调理，则会使交感神经兴奋性增加，导致心率加快、血压增高。若血压持续升高，对大脑皮层产生强烈刺激，也会引起此现象发生。此时需要严格遵循医生的指导意见，合理地应用硝苯地平缓释片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片等降压类药物来治疗。