胰腺癌转氨酶高胆红素高

胰腺癌患者出现转氨酶高、胆红素高的情况时，可能与肝功能损伤有关。而肝功能损伤的原因较多，如梗阻性黄疸、病毒性肝炎、药物性肝损害等，需要根据不同的原因进行针对性治疗。

一、原因

1.梗阻性黄疸：由于肿瘤压迫导致胆道堵塞，使体内大量不能被代谢的胆红素堆积在体内，从而引起梗阻性黄疸的情况发生。此时就会造成转氨酶升高以及胆红素升高的现象，并伴有皮肤瘙痒、大便陶土样等症状。一般可通过ERCP手术解除胆管狭窄，以缓解症状。

2.病毒性肝炎：如果胰腺癌合并有乙型肝炎病毒感染，则可诱发机体免疫应答反应，产生抗原抗体免疫复合物沉积于肝脏，引起炎症反应，激活单核-巨噬细胞系统并释放多种毒性因子和炎性介质，对正常肝组织造成破坏，致使肝细胞受损，进而影响到肝功能，表现为转氨酶及胆红素水平偏高。此时可在医生指导下使用恩替卡韦分散片、拉米夫定片等药物进行抗病毒治疗。

3.药物性肝损害：若长期服用阿托伐他汀钙片、塞来昔布胶囊等药物，则可能会加重肝肾负担，继而导致肝功能异常，出现转氨酶及胆红素水平偏高的情况。此时建议及时停药，在医生指导下应用水飞蓟宾胶囊、护肝片等药物进行保肝护肾治疗。

4.其他因素：除上述常见因素外，还可能是急性胰腺炎所致，当胰腺癌并发急性胰腺炎后，会对周围正常的组织器官造成刺激或浸润，导致局部充血水肿，严重者会导致坏死脱落，甚至会累及全身多个脏器，所以也会引发转氨酶及胆红素水平偏高的情况。此时需遵医嘱使用注射用醋酸奥曲肽、盐酸莫西沙星片等药物进行治疗。

二、治疗

对于因疾病引起的转氨酶及胆红素水平偏高的情况，通常采取以下几种方式治疗：1、保肝护肾类药物：常用药物包括复方甘草酸苷片、谷胱甘肽片等；2、抗病毒类药物：常用药物包括恩替卡韦分散片、拉米夫定片等；3、抗生素类药物：常用药物包括头孢克肟颗粒、青霉素V钾片等；4、止痛类药物：常用药物为吗啡缓释片、硫酸吗啡缓释片等。此外，部分晚期胰腺癌患者还会采用化疗的方法辅助治疗，常用的药物包括紫杉醇注射液、顺铂注射液等。