怎么识别是不是阳痿

阳痿是指勃起硬度不足以插入阴道完成性交的一种男性功能障碍。对于阳痿的诊断需要通过病史采集、体格检查、实验室检查等进行综合判断，如果存在心理问题或夫妻关系不和谐，则更容易导致阳痿的发生。

一、病史采集

1.年龄：40岁以上的中老年患者容易出现阳痿的情况，特别是患有高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病的患者。

2.既往疾病和治疗情况：如泌尿生殖系统炎症、损伤等情况，以及是否接受过相关治疗等。

3.用药情况：是否存在影响勃起功能的药物，比如降压药中的α受体阻滞剂，抗抑郁药中的三环类抗抑郁药等。

4.个人生活规律及饮食习惯：是否有熬夜、吸烟、酗酒等不良生活习惯，长期节食减肥也可能会影响勃起硬度。

5.家族遗传病史：有无阳痿、早泄等性功能障碍相关的家族遗传病史。

二、体格检查

包括全身健康状况评估和阴茎检查两部分。其中全身健康状况评估主要了解患者的身高体重指数、血压、血糖、血脂等情况；阴茎检查主要是观察阴茎发育大小、有无异常畸形、外伤疤痕等情况。

三、实验室检查

目前临床上常用的实验室检查主要包括睾酮(T)检测、人表皮生长因子(ephrinB2)检测、血清胱抑素C(Cys C)检测等指标，可辅助判断病情。

四、其他检查

1.夜间阴茎胀大试验(NPT)：是一种较为准确的检测方法，在睡眠监测室睡上特殊的床榻，用充气装置使床垫逐步膨胀，同时记录阴茎的勃起情况，若无法正常勃起则提示可能存在阳痿。

2.血管造影检查：通常在静脉海绵体注射肾上腺素后行阴茎动脉造影，以评价阴茎海绵体供血情况，有助于明确阳痿的原因。

此外，还可以采用神经电生理学检查、阴茎勃起硬度评分法等方式对阳痿做出判断。阳痿的病因复杂多样，可能与心理因素、激素水平变化、手术创伤等原因有关，需及时就医完善各项检查并查明原因后进行针对性处理，以免延误病情。