局限性硬皮病怎样治疗
核心提示:对于早期或进行期的局限性硬皮病患者,一般以药物治疗为主。若出现内脏器官受累、系统硬化症等情况,则需要联合手术及放射疗法等方法综合治疗。
对于早期或进行期的局限性硬皮病患者,一般以药物治疗为主。若出现内脏器官受累、系统硬化症等情况,则需要联合手术及放射疗法等方法综合治疗。
一、药物治疗
1.糖皮质激素:适用于有雷诺现象而无内脏损害者,可遵医嘱使用醋酸泼尼松片等药物治疗,有助于缓解症状,但停药后易复发。
2.免疫抑制剂:如环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等,可用于有雷诺现象并伴有关节症状和(或)食管功能紊乱者,以及对糖皮质激素无效或不能耐受其副作用者。
3.钙调神经磷酸酶抑制剂:此类药物包括吡美莫司乳膏、他克莫司软膏等,具有抗炎、免疫调节作用,可以改善皮肤紧绷、瘙痒等症状。
4.生物制剂:如依那西普、阿达木单抗等,适用于对其他治疗方法反应不佳或不耐受者,能够帮助控制病情进展。
5.抗氧化剂:如维生素E、辅酶Q10等,可以起到保护血管内皮的作用,从而预防纤维化发生。
6.其他:如秋水仙碱、布洛芬缓释胶囊等非甾体类消炎药,可以减轻关节疼痛;乙双吗琳等喹啉衍生物,能扩张局部血管,促进血液循环,有助于改善手指末端缺血情况;沙利度安、丹参注射液等药物,可以帮助稳定细胞膜,减少炎症介质释放,从而发挥一定的疗效。
二、手术治疗
部分晚期患者因手指严重变形影响生活时,可行外科截指术,以免造成不良后果。
三、放射疗法
主要通过高能量束照射病变组织产生直接灭活作用及激发氧自由基形成间接损伤作用,破坏纤维化的结缔组织,达到治疗目的。
四、心理干预
由于本病常伴有情绪低落、焦虑不安等精神障碍,因此在积极采取各种措施治疗的同时,还应加强心理护理,鼓励患者保持乐观心态,并引导家属给予患者更多关心与支持,必要时还可请专业医生进行心理咨询。
五、物理治疗
主要包括光化学疗法(PUVA)、紫外线照射、冲击波治疗等,有助于改善皮肤发硬、色素沉着、斑块状萎缩等表现。