左下腹痛伴腰酸背痛

引起左下腹痛伴腰酸背痛的原因较多，可能是由于生理性原因导致，如月经来潮、劳累过度等。但也可能与盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿或肿瘤这些病理性因素有关。

一、生理性原因

1.月经来潮：女性在月经期间前列腺素分泌增加，可能导致左下腹疼痛，并伴有腰酸背痛的症状。一般不需要特殊治疗，在经期过后症状会逐渐缓解。

2.劳累过度：如果长时间进行重体力劳动或者剧烈运动，可能会使腰部肌肉紧张疲劳，出现左侧下腹部以及背部酸痛的情况。建议适当休息，劳逸结合。

二、病理性原因

1.盆腔炎：是女性上生殖道感染引起的炎症性疾病，包括输卵管炎、子宫肌炎等，主要表现为阴道分泌物增多和下腹部坠胀感，同时可伴随腰酸背痛的现象。患者需要遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物控制感染，若形成脓肿则需采取手术方法引流。

2.子宫内膜异位症：是指有生长功能的子宫内膜组织，出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外其他部位的疾病，以盆腔内外生殖器官常见，发病机制尚不明确。典型症状为周期性腹痛，且进行性加重，严重者会出现腰骶部和背部酸痛不适。可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛片等非甾体抗炎药止痛，必要时应通过开腹或经腹腔镜行保留生育功能手术切除病灶。

3.卵巢囊肿或肿瘤：指发生于卵巢上的良性或恶性肿瘤，早期无明显症状，随着病情发展，患者可能出现下腹部隐痛或剧痛，以及乏力、消瘦等症状。若存在恶变倾向，则会导致上述情况。通常采用手术方式治疗，对于直径>5cm的囊肿可采取超声引导下穿刺术抽出囊液，之后再注入硬化剂破坏囊壁达到治愈的目的。

此外，还可能与肠道病变相关，比如结肠癌、直肠癌等。当癌细胞侵犯到后腹膜神经丛时，即可引起腰背部放射性疼痛。对此应及时就诊完善肠镜检查，确诊后尽早进行根治性手术治疗。