不来月经没怀孕小腹痛腰酸

不来月经、没怀孕、小腹痛、腰酸的情况，可能是由于排卵期生理性原因导致，也有可能是盆腔炎、宫颈炎等病理性原因引起。如果症状持续存在或逐渐加重，建议及时前往医院就诊。

一、生理性原因

不来月经、没怀孕、小腹痛、腰酸的症状，在生育年龄的女性中比较常见，可能与排卵期体内雌激素水平变化有关。当卵泡破裂后，卵子排出进入宫腔内，可能会刺激子宫内膜产生撤退性出血，出现少量阴道流血的现象。同时卵巢在卵泡生长的过程中，会分泌较多的孕激素，此时就会对腹部肌肉和韧带造成一定的牵拉作用，从而引发疼痛现象。一般不需要特殊治疗，注意休息即可。

二、病理性原因

1.盆腔炎：通常由细菌上行感染至盆腔所引起的疾病，患者会出现下腹痛、发热、异常阴道出血等症状，并且会在来月经前或者刚来月经的时候有明显的小腹坠胀感以及腰部酸痛不适。可以遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗。

2.宫颈炎：通常是由于炎症刺激局部组织黏膜充血、水肿所致，可表现为白带增多、外阴瘙痒、灼热感、接触性出血等症状。随着病情发展还会诱发其他并发症，比如不孕不育、流产等情况发生。可以在医生指导下服用阿奇霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星片等药物进行缓解。

3.附件炎：是指输卵管和卵巢由于受到病原体侵袭，而出现的炎症性疾病，常表现为下腹部隐痛、坠胀感，同时还伴有腰骶部酸痛、月经紊乱、尿频、尿急等症状。可以通过口服罗红霉素分散片、妇科千金片等药物进行治疗。

4.子宫肌瘤：是一种常见的良性肿瘤，发病机制尚不清楚，但考虑与体内雌激素水平有一定关系。体积较小的子宫肌瘤不会出现明显的临床症状，但如果肌壁间子宫肌瘤较大时，则会导致宫缩乏力，从而引起经量过多、周期缩短、小腹坠胀、腰部酸痛等不良反应。若无不适症状者，定期复查即可，若影响到正常生活，则需手术切除。

除上述情况以外，还可能为异位妊娠、先兆流产等原因所致，应综合分析。日常生活中应注意个人卫生清洁，勤换洗贴身衣物，以免继发感染。