月经这几天左侧下腹痛腰酸

在来月经的前几天出现左下侧腹部疼痛、腰部酸胀的情况，可能是生理性原因导致，如前列腺素影响等。另外也可能与病理性原因有关，比如卵巢囊肿蒂扭转、盆腔炎、子宫内膜异位症、先兆流产等。

一、生理性原因

由于女性在来月经之前体内激素水平发生变化，所以会出现前列腺素的影响，而引起胃肠道不适以及下腹部坠痛感，并且还会刺激神经后产生腰部酸痛的症状。此时属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，在月经干净以后症状会自然缓解。

二、病理性原因

1.卵巢囊肿蒂扭转：如果在来月经期间出现了左侧下方囊性包块，并且有蒂部组织发生扭转，则会导致局部缺血、坏死，因此会有剧烈疼痛的感觉。针对这种情况，一般需要通过手术切除的方法进行治疗。

2.盆腔炎：可能和不洁的性生活或者多次人工流产等因素有关，容易造成盆腔部位感染，炎症因子持续释放则会引起腹部及腰部酸痛。针对这一情况，可以遵医嘱使用盐酸克林霉素胶囊、甲硝唑片等药物治疗。

3.子宫内膜异位症：通常是指子宫内膜组织生长在宫体以外的区域，主要表现为逐渐加重的周期性腹痛、低热或乏力等症状。如果存在子宫内膜异位症，在来月经的时候也会因为脱落细胞刺激而导致腹部疼痛、腰部酸痛的现象。针对目前这种情况，可以在医生指导下服用屈螺酮炔雌醇片、复方醋酸环丙孕酮片等避孕药治疗，必要时也可以做开腹性手术或者是腹腔镜微创手术治疗。

4.先兆流产：部分孕妇在怀孕早期可能会出现轻微阴道流血，伴有阵发性下腹痛或腰背痛，同时还会伴随有轻度发热的情况。主要是因为在怀孕初期胚胎发育不稳定所致，因此要积极保胎，可遵医嘱口服黄体酮软胶囊治疗。

除上述因素外，还可能存在其他的可能性疾病，比如肠炎、泌尿系统结石等。如果无法明确具体的原因，建议前往医院妇科、产科等相关科室就诊，由医生判断具体的病情并予以针对性处理。