月经迟了15天还没来什么原因

月经迟了15天还没来可能是妊娠、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体瘤、肾上腺皮质功能不全等疾病因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.妊娠

妊娠会导致体内激素水平发生变化，进而影响月经周期。可通过早孕试纸检测晨尿中的HCG浓度确认是否怀孕。

2.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经紊乱。患者可在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理。

3.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退症是由各种原因引起甲状腺激素合成、分泌减少，或组织作用减弱，不适当刺激TSH增多所致的全身性低代谢综合征。由于甲状腺激素缺乏，机体基础代谢率降低，影响到卵巢正常的内分泌功能，从而出现停经的现象。补充甲状腺素是主要治疗方法，常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。

4.垂体瘤

垂体瘤可压迫垂体前叶，使促性腺激素分泌不足，进而影响卵巢正常功能，导致不来月经。针对垂体瘤的治疗主要是手术切除，如内镜下垂体瘤微创手术。

5.肾上腺皮质功能不全

肾上腺皮质功能不全可能导致糖皮质激素和盐皮质激素分泌不足，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常调节，进而干扰月经周期。确诊后需要及时就医并接受专业治疗，例如氢化可的松注射液替代疗法。

建议关注精神压力对月经的影响，保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，有助于改善月经不调的情况。若月经延迟超过3个月，建议进行妇科超声检查以及内分泌相关检查，以排除其他潜在的生理问题。