怀孕后晚上老是失眠可能是孕期激素水平变化、饮食习惯改变、精神压力增加、环境因素影响、孕期并发症等原因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。

　　1.孕期激素水平变化

　　孕期体内雌孕激素、人绒毛膜促性腺激素等激素水平发生变化，导致睡眠质量下降。睡前进行舒缓放松训练有助于缓解不适感，进而促进睡眠。

　　2.饮食习惯改变

　　孕妇由于妊娠反应出现恶心呕吐等症状，食欲不振，导致摄入的食物量减少，从而引起夜间饥饿，难以入睡。建议晚餐适量增加蛋白质和碳水化合物的摄入，如瘦肉、鸡蛋、燕麦片等，以提供足够的能量支持晚间的活动和新陈代谢。

　　3.精神压力增加

　　怀孕期间，孕妇可能会面临身体和心理上的挑战，这些压力可能导致焦虑和不安，进而影响睡眠质量。可以尝试使用冥想、深呼吸等方式来减轻压力，也可以寻求心理咨询师的帮助。

　　4.环境因素影响

　　睡眠环境中的光线、噪音或其他干扰可能会影响孕妇的睡眠质量。优化睡眠环境，例如安装窗帘遮光、使用耳塞隔绝噪音等，可以帮助改善睡眠状况。

　　5.孕期并发症

　　孕期并发症，如贫血、高血压等，会导致身体不适，进而影响睡眠。针对不同的并发症，需要采取相应的治疗方法。如缺铁性贫血可通过补充铁剂治疗，而高血压则需遵医嘱服用降压药物。

　　孕期失眠若通过简单的生活方式调整无效，应及时就医，以便进行适当的药物治疗，如口服维生素B6等。必要时，医生还可能会考虑给予低剂量的苯二氮卓类药物，但必须谨慎使用并遵循医嘱。