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胆管结石如何排出体外?
时间：2024-05-06 作者：武汉结石医院
胆管结石可以通过腹部超声引导下经皮经肝胆管穿刺引流术、腹腔镜胆囊切除术、内镜逆行胰胆管造影术、经皮经肝胆管取石术等治疗措施排出体外。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1. 腹部超声引导下经皮经肝胆管穿刺引流术
此措施需要医生使用超声波定位胆管位置后，在皮肤上开一个小孔插入一根细针到达胆管处进行引流。此方法有助于缓解胆管压力减轻疼痛并促进结石排出。通过超声引导可准确找到目标位置减少损伤风险。
2. 腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通常采用全身麻醉，在影像学指导下将器械置入体内进行手术操作。该手术旨在移除因胆管梗阻而可能进一步加重结石堵塞的病变胆囊组织。术后应密切监测患者生命体征及伤口愈合情况。
3. 内镜逆行胰胆管造影术
内镜逆行胰胆管造影术是在X光机监视下，将特制的造影剂注入十二指肠乳头，使胆管和胰管显影的一种检查方法。该技术能够显示胆管系统的解剖结构以及是否存在结石等情况。对于诊断胆管结石具有重要意义。
4. 经皮经肝胆管取石术
该措施需在影像学监控下利用穿刺针穿过皮肤进入肝脏内部取出胆管内的结石。此法适合处理位于肝内胆管且难以通过其他途径摘除的顽固性结石。施行时须谨慎处理以防并发出血等意外情况发生。
在考虑上述治疗措施前，建议进行血液生化检查评估肝功能状态，必要时还需行CT扫描以确定结石大小、位置及数量。日常生活中，患者应注意饮食调整，避免高脂食物摄入过多，以免增加胆汁分泌负担，不利于病情恢复。
