有鼻窦炎现在头晕、老是干呕可能是由上呼吸道感染、慢性鼻窦炎、鼻窦黏膜囊肿、神经反射性呕吐、高血压等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

　　1.上呼吸道感染

　　上呼吸道感染由多种病原体引起，包括病毒、细菌等，这些病原体会刺激鼻腔和咽部黏膜，导致炎症反应。当炎症扩散至鼻窦时，会引起鼻窦炎的症状，如头痛、面部压痛等。患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素药物进行抗感染治疗。

　　2.慢性鼻窦炎

　　慢性鼻窦炎是由急性鼻窦炎反复发作引起的，会导致鼻窦黏膜长期处于炎症状态，进而影响到周围组织结构的功能运行，从而诱发头晕、恶心等症状的发生。针对此病症，患者可以在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等激素类药物进行局部处理。

　　3.鼻窦黏膜囊肿

　　鼻窦黏膜囊肿通常由于慢性炎症或损伤导致鼻窦壁薄弱处发生膨出，形成一个液体充满的囊袋。当囊肿增大压迫邻近结构时，可能会出现头晕、恶心等症状。对于无症状的小囊肿，无需特殊处理，定期复查即可；若囊肿较大或伴有症状，则需手术切除。

　　4.神经反射性呕吐

　　神经反射性呕吐是指由内耳前庭功能障碍或其他神经系统疾病引起的呕吐，常伴随头晕、恶心等症状。鼻窦炎可能导致颅内压增高，进一步加重头晕、恶心的症状。患者可以遵照医生的意见服用胃复安片、多潘立酮片等药物来缓解不适症状。

　　5.高血压

　　高血压可能引起脑血管痉挛或缺血，导致头晕、恶心等症状。鼻窦炎患者的炎症反应也可能导致血压波动。患者应保持良好的生活习惯，注意休息，保证充足的睡眠时间，有助于控制病情的发展。

　　建议患者及时就医，在专业医师指导下完善相关检查，例如鼻内镜检查、CT扫描等，以评估病情严重程度并制定合理的治疗方案。