乳白色白带有异味不痒

女性出现乳白色、有异味但无瘙痒的症状时，可能由于生理性因素导致，如排卵期、细菌性阴道病等。但也可能是假丝酵母菌阴道炎、滴虫性阴道炎等疾病引起，需要进行鉴别。

一、生理性原因

1.排卵期：处于排卵期的女性会因体内激素水平变化而产生生理反应，会出现分泌物增多的情况，表现为乳白色的白带，并且存在轻微的气味。如果未伴有其他不适症状，则属于正常现象，无需特殊处理。

2.细菌性阴道病：是阴道内正常菌群失调所致的混合感染，可表现为灰白色、稀薄状的鱼腥味脓性分泌物。经阴道镜检查可发现，患者外阴没有红肿及触痛，也不存在瘙痒等症状，但是会有明显的臭味。建议遵医嘱使用甲硝唑栓剂或口服药物治疗，比如替硝唑片等。

二、病理性原因

1.假丝酵母菌阴道炎：主要是念珠菌引起的阴道炎症，在临床会表现为外阴瘙痒、灼热、疼痛，以及阴道分泌物增多、呈豆渣样或奶酪样，也会出现上述情况。可以遵照医生指导，通过局部用药的方式进行改善，常用药物包括克霉唑栓或者咪康唑栓剂等。

2.滴虫性阴道炎：是由阴道毛滴虫所引起的常见阴道炎症，主要由性生活传播，也可间接传播，好发于性活跃的生育年龄妇女。典型症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒，分泌物常为稀薄或是泡沫状，也可能呈现为乳白色，且伴有腐臭气味。在确诊后应遵医嘱采取全身用药治疗，例如服用甲硝唑片等。

3.宫颈炎：若乳白色白带并伴有异味，同时存在接触性出血等情况，考虑与慢性宫颈炎有关。该疾病主要由支原体、衣原体、病毒、淋球菌等多种病原体感染造成，还可能会伴随月经异常、尿频、尿急、腹痛等症状。明确诊断后需根据病因给予相应治疗措施，如支原体感染可遵医嘱选择阿奇霉素颗粒、罗红霉素胶囊等药物治疗。

4.子宫肌瘤：是一种常见的良性肿瘤，发病机制尚不清楚，可能和雌激素有一定关系。当肌壁间较大的子宫肌瘤发生红色变性时，可能出现不规则的阴道流血，并且容易刺激阴道分泌物增多，从而形成此类情况。一般可在宫腔镜下将红色变性的部分切除掉，以达到止血的目的。

除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如宫颈癌等。因此，无法自行辨别，建议到医院妇科就诊。平时也要注意个人卫生清洁，勤换洗内衣裤，避免吃辛辣刺激的食物。