糖尿病眼底病变有多少个

糖尿病视网膜病变是由于高糖饮食、胰岛素分泌不足导致的代谢紊乱，累及眼部毛细血管的一种疾病。糖尿病患者在患病10-15年后出现眼底微血管损伤的风险增加，并且随着病程延长而逐渐增多。糖尿病眼底病变一般分为非增殖期和增殖期两种类型，通常有多个阶段。

一、非增殖期

主要包括眼底微血管瘤、豹纹状眼底改变等，以及糖尿病性视网膜神经纤维层缺损、黄斑区硬性的脂质渗出、棉絮状斑片、火焰细胞浸润等，严重者可引起失明。

二、增殖期

包括前期的眼底出血和渗出，中期新生血管形成，后期玻璃体混浊与牵拉视网膜脱离三种情况。

1.眼底出血：主要表现为视网膜浅层出血、深层脉络膜出血或玻璃体积血，此时血糖控制不佳，眼底病变持续进展，可以向周边组织渗透，造成视网膜水肿、增生，甚至引发更严重的并发症。

2.渗出：如果存在大量液体聚集于视网膜周围，则可能会影响视力，还可能会引起视网膜皱襞隆起，从而影响到视网膜功能。

3.新生血管：主要是由缺氧所引起的葡萄膜炎症反应，会导致玻璃体发生机化膜样改变并牵拉视网膜，如果不及时治疗则会引起大量新生血管长入，进而阻碍视线。

4.玻璃体混浊与牵引视网膜脱离：当糖尿病合并高血压时，会使血液中的红细胞变形，在通过狭窄动脉时会滞留于其内，进一步加速了动脉粥样硬化的进程，同时也会促进视网膜新生血管的产生。此外，长期吸烟使小血管痉挛，管壁通透性增强，也容易诱发糖尿病眼底病变。如果糖尿病患者的血糖水平一直得不到有效控制，眼底病变就会不断加重，直至发展为不可逆的情况，最终因失明而失去劳动能力，需要终身进行护理。

因此建议患有糖尿病的人群注意监测血糖变化，根据医生指导使用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等药物，将血糖维持在正常范围内。日常生活中要注意合理膳食，避免暴饮暴食，也要避免长时间处于焦虑的情绪中。