糖尿病多高会引起眼底病
核心提示:糖尿病患者血糖升高到一定程度时,即可引起眼部并发症,如糖尿病性视网膜病变、白内障等。建议及时监测血糖,并积极进行治疗。
糖尿病患者血糖升高到一定程度时,即可引起眼部并发症,如糖尿病性视网膜病变、白内障等。建议及时监测血糖,并积极进行治疗。
一、糖尿病性视网膜病变
1.早期:主要表现为微血管瘤和渗出,可有玻璃体混浊,以及棉絮状斑片或火焰状出血,位于赤道部者可导致近视程度的不规则屈光度增加,若位于周边则无视力下降症状。
2.增殖期:如果继续进展,则会出现牵拉性的视网膜脱离或者新生血管膜,此时会导致视力明显下降,甚至出现失明的情况。
二、白内障
1.晶状体内糖代谢异常:由于晶状体的主要成分是蛋白质,而当发生糖尿病后,其结构会发生改变,因此糖代谢会受到障碍,且晶状体内葡萄糖无法被正常地吸收与利用,在高渗透压下会使水从细胞外进入细胞内,从而造成晶状体蛋白变性,最终形成混浊现象。
2.晶状体后的葡萄糖代谢紊乱:随着病情发展,血糖进一步增高,可能会使晶状体后房内的葡萄糖含量增多,进而影响晶状体后皮质的代谢,使其处于高渗透状态,水分向组织内移动,也会导致晶状体浑浊。
3.其他原因:此外还可能与微量元素及维生素缺乏有关,比如缺锌、硒、维生素C、B族维生素等,均有可能会影响晶状体的营养供应,继而导致晶状体混浊。
4.临床表现:通常情况下,糖尿病患者的白内障发病年龄较早,而且发展速度也较快,一般在短期内就会出现视力模糊的症状,严重者还会伴随眩光感、对比敏感度降低等症状。
综上所述,为了预防糖尿病的眼部并发症,需要将空腹血糖控制在7mmol/L以下,餐后两小时血糖控制在10mmol/L以下。对于已经存在眼部并发症的患者,则应遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等药物进行治疗,必要时还需通过手术的方式进行矫正。