结构性心脏病介入治疗有哪些

结构性心脏病可以通过经皮穿刺心导管术、经皮冠状动脉介入治疗、房间隔球囊造口术、经皮左心耳封堵术、经皮瓣膜置换术等介入治疗方式进行治疗。

1.经皮穿刺心导管术

经皮穿刺心导管术通过将一根细软的导管插入血管内，利用导丝引导至心脏病变部位进行治疗。例如，在X线透视下将导管送入主动脉，然后到达狭窄的主动脉瓣进行扩张。此技术常用于主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄等心脏疾病中。

2.经皮冠状动脉介入治疗

经皮冠状动脉介入治疗是应用心导管技术疏通堵塞的冠状动脉的方法。在X光机监视下将特制的心导管插入到病变的冠状动脉处，然后采用特殊的器械如球囊导管对狭窄或阻塞的血管进行扩张。主要用于急性心肌梗死、不稳定型心绞痛等紧急情况下的迅速恢复血流。

3.房间隔球囊造口术

房间隔球囊造口术是一种微创手术，通过在心脏内部建立一条通道来改善血液流动。医生使用一个带有小球囊的导管穿过颈静脉进入右心房，并在超声心动图指导下将球囊膨胀以扩大房间隔上的孔洞。该手术适用于先天性心脏病中的卵圆孔未闭或房间隔缺损等疾病。

4.经皮左心耳封堵术

经皮左心耳封堵术是在局部麻醉下，通过股动静脉插管，使用特定装置封闭左心耳开口的一种微创手术。通常采用自膨胀式金属网片或凝胶栓塞剂作为封堵材料。该手术旨在预防脑卒中发生，尤其适用于存在永久性人工心脏瓣膜或具有高风险出血倾向者。

5.经皮瓣膜置换术

经皮瓣膜置换术是运用经皮穿刺技术，在影像学引导下将人工瓣膜植入患者体内，取代病损瓣膜的功能。主要通过外周血管途径，如股动脉或桡动脉，导入导丝、导管及移植物至目标位置完成置换。该技术可用于治疗多种类型的瓣膜疾病，包括主动脉瓣狭窄、二尖瓣返流等。

在接受结构性心脏病介入治疗前，应确保无感染性疾病或其他禁忌证。术后需密切监测可能出现的并发症，如穿刺点出血、心律失常等，并遵循医嘱服用抗血小板或抗凝药物以减少血栓形成风险。