诱发再生性障碍贫血
核心提示:临床上可以引起再障的病因很多,如化学因素、生物因素等。化学因素常见于苯及其衍生物和其他有害物质;生物因素包括病毒感染和细菌感染等。此外,还可能与遗传有关。
临床上可以引起再障的病因很多,如化学因素、生物因素等。化学因素常见于苯及其衍生物和其他有害物质;生物因素包括病毒感染和细菌感染等。此外,还可能与遗传有关。
一、原因
1.长期接触苯:若患者长时间处于含有苯类化合物的工作环境中,可能导致造血功能受到损伤而出现再生障碍性贫血的情况。
2.电辐射:部分患者因工作需要经常暴露在放射线中或接受过头颈部放疗后,可能会由于电离辐射导致骨髓抑制,从而引发再生障碍性贫血。
3.病毒感染:如T细胞病毒、巨细胞病毒、腺病毒以及肝炎病毒等均有可能会损害患者的骨髓而导致再生障碍性贫血的发生。
4.免疫系统异常:如果患者存在自身免疫性疾病,如红斑狼疮、干燥综合征等,在应用糖皮质激素治疗时容易造成骨髓抑制,进而可诱发再生障碍性贫血。
5.其他情况:比如急性白血病、骨髓增生异常综合征、噬血细胞综合征、恶性淋巴瘤、卵巢癌、子宫颈癌等疾病,也都有可能会累及到患者的骨髓组织,继而诱发再生障碍性贫血。
二、治疗
1.支持疗法:主要包括输注红细胞纠正贫血状态、输注全血纠正低氧血症、防止出血等措施。
2.雄激素:常用药物有司坦唑醇、甲基睾丸酮等,能刺激骨髓干细胞加速分化成熟,并使网状内皮系统释放粒细胞,起到升高白细胞的作用。
3.免疫抑制剂:环孢素具有抗增殖活性且无致突变作用,是目前较理想的免疫抑制药之一,对再障的疗效较为肯定。
4.抗生素:常用的抗生素有青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、氨基糖苷类等,可用于控制继发感染。
5.促造血因子:通过促进造血干细胞的分裂、分化,达到恢复骨髓正常造血功能的目的。
6.手术治疗:对于病情严重者,必要时可行异体造血干细胞移植术以改善预后。
日常生活中,此类患者应注意休息,避免剧烈运动,同时注意保持饮食清淡,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素,有助于机体恢复。