怎样诊断腺样体肥大

腺样体又称为咽扁桃体，在临床上可表现为鼻堵、张口呼吸、睡眠时发出鼾声等症状。如果出现上述症状，怀疑存在腺样体肥大的情况，通常需要通过病史和临床表现进行初步判断，必要时还需要做相关的辅助检查来确诊。

一、病史

1.年龄：儿童在发育过程中，多数腺样体在10岁左右逐渐萎缩，因此若患者为儿童，并且有相关症状，则考虑与腺样体未萎缩有关。而成年人由于腺样体一般已经萎缩，所以发生腺样体肥大的可能性较小。

2.伴随症状：部分患有腺样体肥大的患者，常会伴有鼻部症状以及耳部症状等，如反复的鼻塞、流涕或鼻腔发痒，还可伴头痛、头晕、说话不清晰、上颚疼痛、听力下降、中耳炎发作等。此外，还有可能引起全身反应，比如低热、呕吐、咳嗽、注意力不集中、反应迟钝、磨牙、颌面畸形等。

二、临床表现

1.视诊：医生通过观察患者的鼻腔、口腔及咽喉部的情况，可以大致了解病情进展程度，有助于明确诊断。

2.触诊：主要对双侧下颌角处进行触诊，以感知到硬块为准，若此处没有明显硬块则提示不存在腺样体肥大。

3.探照灯试验：将光源置于患儿后鼻孔内，如果有较多分泌物阻塞，会出现通光感。如果没有出现通亮区域，则提示可能存在腺样体肥大。

4.听诊：主要是听喉咙部位是否有异常杂音，如果存在异响则可能是腺样体肥大导致气道狭窄引起的通气障碍所致。

5.其他方法：还可以使用间接检眼镜法、电子纤维鼻咽镜检查、X线鼻咽摄片、CT扫描等方法帮助诊断。

三、辅助检查

如果怀疑自身存在腺样体肥大，建议及时到医院就诊并完善以上检查，从而明确诊断。对于轻度的腺样体肥大，可遵医嘱应用药物治疗，常用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物。而对于严重的腺样体肥大，则需采用手术切除的方式进行治疗。