侵袭性胸腺瘤转移淋巴

侵袭性胸腺瘤是起源于胸腺上皮细胞的恶性肿瘤，通常情况下，如果患者积极配合医生进行治疗，并没有出现远处器官的扩散和浸润，则不会导致淋巴结受累。但如果患者病情较重或未及时治疗，则可能会发生转移，如直接蔓延、血行播散以及种植转移等。

一、原因

1.直接蔓延：侵袭性胸腺瘤可向周围组织及结构进行直接蔓延，包括纵隔各叶间组织、大血管、气管、食道、肺脏等，甚至可向下侵犯到主动脉根部、双侧颈总动脉、左侧锁骨下动脉等部位，从而引起淋巴结肿大。

2.血行播散：由于大部分侵袭性胸腺瘤存在微小的恶性浆细胞灶，因此常可通过血液循环至全身各处，进而形成转移病灶，常见于骨骼、肝脏、肾上腺以及皮肤等部位。

3.种植转移：若侵袭性胸腺瘤体积较大且质地脆硬，在挤压时易发生脱落并被带到其他部位进行种植，而形成转移病灶。

4.淋巴转移：部分侵袭性胸腺瘤可在早期通过淋巴途径发生转移，常见的转移部位为颈部淋巴结，也可转移到腋窝、腹股沟等区域。

二、处理

对于侵袭性胸腺瘤，一旦发现均应尽早手术切除，术后根据具体情况辅助放疗、化疗等综合治疗。而对于已经发生淋巴转移的患者，除上述治疗外还需酌情加用靶向药物治疗，常用的有阿帕替尼、舒尼替尼等。此外，建议此类患者在日常生活中注意饮食清淡，避免摄入辛辣刺激性食物，以免影响身体恢复。