胸腺瘤要切整个胸腺

胸腺瘤不一定需要切除整个胸腺。如果肿瘤体积较小，并且没有出现扩散和转移的情况，则可以进行药物治疗或放射治疗等保守治疗方式，但如果肿瘤体积较大或者已经发生淋巴结以及远处器官的扩散与转移，则可能需要手术切除部分或全部胸腺。

一、不需要切除整个胸腺

1.药物治疗：对于早期胸腺瘤患者来说，在经过病理检查确诊后可以在医生指导下使用酪氨酸激酶抑制剂类药物如吉非替尼片、盐酸埃克替尼胶囊等进行靶向药物治疗，以控制病情发展。

2.放射治疗：如果患者的胸腺瘤体积较大，无法通过微创手术将病灶完整地摘除掉，此时则可以选择放射治疗的方式来进行局部消融处理，常用的放疗方法有射频消融术、微波消融术等。

二、需要切除整个胸腺

若胸腺瘤体积比较大，甚至压迫到周围的组织并引起呼吸困难等症状时，则应考虑通过开放性手术将患侧胸腔内的所有胸腺及其周围脂肪组织一并切除，术后还要配合化疗、放疗等方式来预防疾病的复发。

建议胸腺瘤患者及时就医完善胸部增强CT、核磁共振等相关检查明确诊断，然后在医生指导下选择合适的治疗方法。平时要注意保持良好的心态，避免过度紧张焦虑。