基底贴近心包的胸腺瘤

基底贴近心包的胸腺瘤，是指生长在心包上的异位肿瘤，起源于胸腺的异位内皮细胞，是一种低度恶性的肿瘤，预后相对较差。主要包括完全性右侧肺叶切除术、左侧肺叶切除术、心包切除术以及纵隔淋巴结清扫术等，术后需要遵医嘱进行放疗和化疗。

1、完全性右侧肺叶切除术：由于右侧肺叶组织已经受到严重损害，不能完全切除肿瘤，所以术后需要配合放疗，加强治疗效果;

2、左侧肺叶切除术：针对左侧肺叶内的病变，在解剖学上，左侧肺叶没有大的病变，可以考虑做左侧肺叶切除术，以减少术后复发的风险;

3、心包切除术：如果基底部已经受到严重损害，病变范围比较广泛，心包有明显粘连，则应考虑做心包切除术，同时配合放疗、化疗等治疗措施改善预后;

4、纵隔淋巴结清扫术：若是患者合并有周围淋巴结肿大，则在手术过程中需要将周围淋巴结一并切除，减少复发的风险。

此外，由于心包上有异位内皮细胞附着，成为肉芽肿性纵隔炎，属于一种良性肿瘤。虽然手术切除治疗效果较好，预后也较好，但术后也有可能会出现并发症，如血肿、神经损伤等。所以在手术过程中也要注意保护病变部位，避免损伤心包或周围血管。术后需要遵医嘱给予化疗药物，如注射用硫酸长春新碱、盐酸阿霉素注射液等，可以杀灭肿瘤细胞，减少复发风险。