弥漫性血管内凝血怎么办

弥漫性血管内凝血可以通过抗凝治疗、纤溶抑制、血小板输注、凝血因子替代疗法、血小板功能抑制剂等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。

1.抗凝治疗

抗凝治疗通常包括使用肝素、低分子量肝素或其他口服抗凝药如华法林来预防新的血栓形成。此措施旨在控制血液过度凝固状态，缓解DIC引起的微循环障碍及器官组织缺血、缺氧等症状。选择合适药物和剂量是关键。

2.纤溶抑制

纤溶抑制通过给予抗纤维蛋白溶解药物如氨甲苯酸来减少纤维蛋白降解，从而稳定已经形成的血栓。DIC晚期常伴随继发性纤溶亢进，此时应用纤溶抑制剂有助于防止进一步出血。需监测患者出凝血状态调整用药。

3.血小板输注

当患者的血小板计数显著降低时，可考虑输入同种异体血小板悬液以提高血小板数量。输入外源性血小板可以帮助提升患者的止血能力，但需要警惕感染风险并评估是否与其他禁忌证相冲突。

4.凝血因子替代疗法

针对缺乏特定凝血因子导致的DIC，可采用相应凝血因子制剂进行补充，例如新鲜冷冻血浆、凝血酶原复合物等。目标是恢复受影响凝血因子水平至正常范围附近，以支持正常的止血过程。治疗前应排除潜在感染源以防传播性疾病发生。

5.血小板功能抑制剂

对于存在高危血栓风险的DIC患者，可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等抑制血小板活化和聚集的药物。这类药物能够改善血液流动性，防止新血栓形成；但是要密切观察是否有出血倾向。

DIC是一种严重的全身凝血功能障碍，必须紧急就医并接受专业处理。除上述治疗措施外，还需注意维持水电解质平衡，避免进一步液体负荷过重。