尿潜血是假性血尿吗

在临床上引起尿潜血的因素较多，如特异性因素和非特异性因素。特异性因素主要是泌尿系结石、肾炎等疾病；而非特异性因素主要包括运动性血尿、化学性血尿以及药物影响导致的血尿。因此当出现尿潜血时，并不一定就是假性血尿。

一、特异性因素

1.泌尿系结石：如果存在输尿管结石或膀胱结石，在剧烈活动后或者排石过程中，可能会造成出血的情况，从而表现为尿潜血阳性。对于较小的结石一般采用保守治疗的方法，如大量饮水使小结石随尿液排出体外。而对于较大的结石可采取手术碎石取石术进行处理。

2.肾炎：主要见于IgA肾病、膜增殖性肾小球肾炎等，患者会出现肉眼可见的血尿或显微镜下血尿，此时需要根据患者的病情制定相应的治疗方案，通常以对症支持治疗为主，必要时需行肾脏移植手术。

二、非特异性因素

1.运动性血尿：部分人群由于饮食中摄入大量的红色素类食物，如红心火龙果、红苋菜等，会导致尿液中的红细胞含量增加而呈假性血尿，通过减少此类食物的摄入，一段时间后再复查尿常规即可恢复正常结果。

2.化学性血尿：若患者使用了氨基糖苷类抗生素，比如链霉素、庆大霉素等，也会出现尿潜血阳性的现象，停药之后再复查尿常规会发现尿隐血为阴性。

3.药物影响：若患者本身患有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等基础性疾病，则可能长期服用血管紧张素转化酶抑制剂与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如依那普利、缬沙坦等，也可能导致尿潜血阳性的现象发生。这种情况建议更换其他类型的降压药物来替代之前的药物，避免对身体产生不利的影响。

三、假性血尿

另外，也可能是女性月经期进行尿检所致，因经血混入尿液而导致尿潜血阳性，此种情况属于假性血尿，待月经结束后再次复查即可。