小便后有痛感后出血了

小便后有痛感、后出血了的原因较多，可能是泌尿系统疾病导致的，如急性损伤、慢性感染、结石以及占位性病变等。此外，也可能与妇科相关，如异位妊娠。

一、泌尿系统疾病

1.急性损伤：由于外伤撞击或者是发生了交通事故，从而引起肾脏挫裂伤，或者输尿管的开放性断裂，会出现剧烈疼痛，并且伴有出血的情况发生。建议及时去医院进行彩超检查明确病情，在医生指导下使用止血药物治疗，如云南白药胶囊等。

2.慢性感染：如果受到细菌感染引起了肾结核，或者是膀胱炎，由于炎症刺激也会出现上述情况。可以遵医嘱选择抗感染药物治疗，比如盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等。

3.结石：若存在肾脏结石和输尿管结石时，结石会随着人体的活动移动位置，当结石卡在尿道处就会对局部造成损伤，还会引起出血现象。需要通过体外冲击波碎石术进行碎石处理。

4.占位性病变：例如良性占位性病变，包括前列腺增生症、腺瘤样息肉、子宫肌瘤等，也有可能是恶性占位性病变，包括肾盂癌、输尿管癌、宫颈癌等，会导致局部组织破溃，还可能伴有刺痛的症状。一般可以通过手术切除病灶的方法进行治疗。

二、妇科疾病

女性患者若出现了异位妊娠的现象，受精卵着床在输卵管部位，则随着胚胎不断生长发育，可能会撑开输卵管黏膜，甚至会引起破裂，此时会有明显腹痛症状，严重者可伴随阴道流血。通常可以在专业医生操作下进行宫腔镜取胚术治疗。

日常生活中要注意做好个人卫生工作，保持阴部清洁卫生，勤换洗内裤，避免不洁性生活。另外饮食上以清淡为主，不要吃辛辣刺激的食物。