小孩到晚上就起荨麻疹

小孩到晚上就起荨麻疹可能是由遗传过敏性体质、食物过敏、环境因素暴露、感染或药物过敏引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.遗传过敏性体质

遗传过敏性体质可能导致机体对某些物质产生过度反应，包括晚上的温度变化、床上用品等，从而引起荨麻疹。针对遗传过敏性体质引起的荨麻疹，可遵医嘱使用抗组胺药进行治疗，如西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆等。

2.食物过敏

食物过敏是由于特定食物中的蛋白质被免疫系统错误地识别为有害物质而触发的超敏反应。当摄入致敏食物时，会导致肥大细胞释放组胺和其他炎症介质，引发荨麻疹等症状。对于由食物过敏引起的荨麻疹，应立即停止食用致敏食物并寻求医疗帮助。必要时，医生可能会推荐皮肤点刺试验和血液检测来确定具体的过敏原。

3.环境因素暴露

环境因素暴露可能诱发荨麻疹，特别是在夜间，因为此时身体处于静息状态，更容易受到这些因素的影响。例如，尘螨、动物皮屑、花粉等都可能是常见的过敏原。减少接触已知过敏原是关键。可以考虑使用空气净化器、定期更换床上用品以及保持室内清洁以减少尘螨的数量。

4.感染

感染也可能导致荨麻疹，尤其是细菌或病毒感染。这些病原体产生的代谢产物或其分解产物作为异物被机体视为外来入侵者，刺激机体产生免疫应答，进而出现荨麻疹的症状。如果怀疑是由感染引起的荨麻疹，则需要及时就医并接受相应的抗生素或抗病毒治疗，如阿莫西林颗粒、盐酸金刚烷胺胶囊等。

5.药物过敏

药物过敏是指个体对某种药物产生异常免疫反应，其中一种表现形式就是荨麻疹。这通常是因为药物中的化学成分刺激了机体的免疫系统，使其认为药物是一种外来物质，从而产生过敏反应。患者需告知医生所有正在服用的药物，以便排除潜在的过敏源。如果确诊为药物过敏，应立即停用相关药物，并咨询医生选择替代治疗方案，如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片等。

建议关注孩子是否存在其他伴随症状，如呼吸困难、腹痛等，以利于诊断。在确认病因后，可以通过血常规、尿常规、便常规、IgE检测等实验室检查进一步评估孩子的过敏状况。