什么是心衰?如何诊断?怎么治疗?
核心提示:心衰一般是指心力衰竭,是各种心脏疾病导致的心脏功能受损,具体诊断方法包括病史、体格检查、实验室检查等。治疗主要包括利尿剂的应用、强心药的应用以及扩血管药物的应用。
心衰一般是指心力衰竭,是各种心脏疾病导致的心脏功能受损,具体诊断方法包括病史、体格检查、实验室检查等。治疗主要包括利尿剂的应用、强心药的应用以及扩血管药物的应用。

一、概念
心力衰竭是一种常见而严重的临床综合征,主要由于心脏结构和(或)功能失常引起,以致影响心脏的泵血功能,使静脉系统回心血量受限,同时又因心排出血量减少,不能满足机体需要,从而进一步限制静脉血回流,致静脉系统血液淤滞,表现出一系列症状、体征及实验室检查结果。
二、诊断
1.病史:询问既往有无高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、扩张型心肌病、风湿性瓣膜病等基础疾病,并了解患者目前服用何种降压药物、治疗心衰的基础疾病用药情况。
2.体格检查:观察是否存在发绀、双下肢水肿、颈静脉充盈、移动性浊音阳性等情况,听诊是否可以闻及肺部湿啰音、哮鸣音、心包叩击音等。
3.实验室检查:抽血查BNP水平,即脑钠肽,如果BNP明显增高,则提示可能存在心力衰竭。另外还可以进行胸部X线片、超声心动图、核素显像等影像学检查来明确诊断。
三、治疗
1.利尿剂的应用:心衰病人出现呼吸困难、胸闷等症状时,可应用氢氯噻嗪、呋塞米等利尿剂缓解。
2.强心药的应用:常用洋地黄类强心药,如西地兰等,以增强心肌收缩力,改善心衰的症状。
3.扩血管药物的应用:当心衰合并血压升高时,需使用硝酸酯类制剂,如硝酸甘油等,降低心脏前后负荷,增加心输出量,维持正常循环血容量。
4.其他措施:心衰急性期应卧床休息,保持大便通畅,避免用力后加重心衰。日常生活中要注意预防呼吸道感染,有助于延缓病情进展。
以上是对什么是心衰如何诊断怎么治疗的相关解答,在治疗期间要密切监测各项生命体征变化,如有异常及时告知医生并做相关处理。