慢性心力衰竭的临床表现
核心提示:慢性心力衰竭的临床表现包括呼吸困难、疲劳、水肿、夜间阵发性呼吸困难、肝肿大,这些症状可能提示心功能下降,建议及时就医以评估和治疗。
慢性心力衰竭的临床表现包括呼吸困难、疲劳、水肿、夜间阵发性呼吸困难、肝肿大,这些症状可能提示心功能下降,建议及时就医以评估和治疗。

1.呼吸困难
由于慢性心力衰竭导致心脏泵血功能下降,肺部充血引起气体交换受限,从而出现呼吸困难的情况。患者可能会感到胸闷、气促,尤其是在活动后或躺下时更为明显。
2.疲劳
当心力衰竭发生时,心脏无法有效地将血液泵出体外,导致身体各器官组织供氧不足。长期处于缺氧状态会导致机体代谢率降低,能量消耗减少,进而引发疲劳感。这种疲劳可能表现为持续的身体疲乏、精神萎靡等症状,即使休息也无法缓解。
3.水肿
慢性心力衰竭会引起心脏回流受阻和静脉压升高,使液体从血管内渗入到组织间隙中形成水肿。水肿通常首先出现在身体低垂部位,如脚踝、小腿等,随着病情进展可向上蔓延至大腿、腹部甚至全身。
4.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高,交感神经张力相对较低,此时容易诱发支气管平滑肌收缩,进一步加重了通气障碍,因此会出现夜间阵发性呼吸困难的现象。患者在夜间熟睡时突然被憋醒,伴有窒息感,需要坐起才能缓解。
5.肝肿大
右心衰竭时,血液回流受阻,肝脏淤血、水肿,久而久之会形成肝硬化,导致肝细胞增生、肥大,进而引起肝肿大的现象。患者可能出现食欲减退、腹胀、恶心呕吐等症状,严重者还可能出现黄疸。
针对慢性心力衰竭的症状,建议进行超声心动图、胸部X线检查以及心电图来评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗,如利尿剂螺内酯、β-受体拮抗剂美托洛尔缓释片等,必要时需行手术治疗,如射频消融术。患者应避免过度劳累,保持良好的饮食习惯,限制钠盐摄入,以减轻心脏负担。