心力衰竭血压下降
核心提示:心力衰竭时,由于心脏收缩或舒张功能障碍,导致血液淤积,不能将静脉回心血量充分排出心脏,引起静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而导致血压下降,需要根据心力衰竭的类型、严重程度及患者状态等方面,在医生指导下采取相应的治疗。
心力衰竭时,由于心脏收缩或舒张功能障碍,导致血液淤积,不能将静脉回心血量充分排出心脏,引起静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而导致血压下降,需要根据心力衰竭的类型、严重程度及患者状态等方面,在医生指导下采取相应的治疗。
一、原因:
1、高血压:当高血压长期控制不好,导致心脏负荷压力过大时,可引起心脏结构和功能发生变化,导致心力衰竭。此外,高血压也是心力衰竭的主要原因;
2、心肌病:心肌病发展到一定程度时,心脏功能逐渐下降,可导致心力衰竭;
3、心脏瓣膜病:如二尖瓣狭窄等,可导致心脏负荷增加,也会导致心力衰竭;
4、先天性心脏病:如房间隔缺损等,可导致心脏负荷增加,也会引起心力衰竭;
5、其他原因:如严重贫血、甲状腺功能亢进症等,由于甲状腺激素增加心肌耗氧量,导致心肌收缩力加强,可引起心力衰竭。此外,严重感染、休克等,引起急性左心衰竭,可导致心输出量不足,也会导致心力衰竭。
二、治疗:
1、药物治疗:可遵医嘱使用利尿剂增加排尿量,减轻患者心脏负荷,常用药物包括氢氯噻嗪、呋塞米等。此外,还可以应用血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利、依那普利等,改善心脏重构,缓解症状;
2、手术治疗:如果药物治疗效果不好,可以考虑进行心脏再同步化治疗或植入型心律转复除颤器,进行辅助治疗;
3、一般治疗:包括注意休息、避免劳累、清淡饮食、限制盐摄入等。对于卧床的患者要注意预防深静脉血栓形成,注意皮肤护理,避免造成压疮。