心衰血压高还是低

心衰即心力衰竭，是心血管疾病比较严重的阶段，也是心脏疾病发展的终末阶段。心力衰竭的患者多表现为血压升高，也有部分患者表现为血压降低。对于单纯的收缩期高血压，或者舒张期高血压，一般不会出现明显的血压变化。

1、收缩期高血压：部分长期高血压的患者，由于长期压力负荷增高，引起心脏形态改变，称为肥厚型心肌病，在心肌肥厚的同时，还可能会合并心力衰竭的发生，称为心肌梗死后心力衰竭。此类患者的血压水平难以控制，可能会出现血压明显升高，甚至出现舒张压的明显升高，舒张压>60mmHg，可能会出现恶性高血压，危及患者生命;

2、舒张期高血压：单纯的舒张期高血压，一般不会出现明显血压变化。如果是因为伴有心房颤动、心房扑动等心律失常的患者，可能会出现心室率的增快，导致血压升高。

心力衰竭的患者，由于心脏的结构和功能发生改变，引起血流动力学的变化，多表现为收缩压的升高，而舒张压的降低，相对于收缩压来讲，也会出现降低的情况。因此，心力衰竭的患者收缩压和舒张压都会升高，而且收缩压升高会更明显。但是在实际临床当中，发现很多心力衰竭的患者收缩压可能不会升高，多是由于血压的控制问题，导致收缩压升高。

心力衰竭发病较为缓慢、复杂，早期症状不典型，一般难以引起患者的注意，随病情进展，患者会出现呼吸困难、乏力、心慌、运动量减低等情况，严重时会引起肺淤血、体循环淤血，出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等症状。建议患者及时就诊，遵医嘱进行治疗，避免延误病情。