慢性心衰怎么回事

慢性心衰可能是由心肌损伤、心瓣膜病、高血压、冠状动脉粥样硬化、糖尿病肾病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.心肌损伤

心肌损伤导致心脏收缩功能下降，长期会导致左心室扩大和心力衰竭。心肌损伤患者可遵医嘱使用曲美他嗪、辅酶Q10等药物改善心肌代谢。

2.心瓣膜病

心瓣膜病引起瓣膜狭窄或反流，影响血液流动，增加心脏负荷，久而久之心脏无法正常工作，从而诱发心力衰竭。针对瓣膜病变的心力衰竭，常需手术治疗如二尖瓣置换术、主动脉瓣置换术等。

3.高血压

血压持续升高时，会使心脏后负荷加重，长此以往会引起左心室肥厚。当左心室负荷超过其代偿能力时，则会出现心力衰竭的情况。对于高血压性心脏病所致的心力衰竭，通常需要服用降压药控制血压，例如硝苯地平、卡托普利等。

4.冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化使血管壁增厚、管腔变窄甚至堵塞，减少心肌供血和供氧，进而导致心肌缺血和心力衰竭的发生。对于冠状动脉粥样硬化引起的心力衰竭，可以考虑经皮冠脉介入治疗，即通过导管将阻塞的动脉打开或放置支架以恢复血流通畅。

5.糖尿病肾病

糖尿病肾病是由于高血糖引起的微血管病变，肾脏受损后会导致水分和钠潴留，引起水肿和高血压，进一步加重心脏负担，出现心力衰竭的症状。患者可在医生指导下使用胰岛素进行治疗，比如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。

建议定期监测体重、血压和血糖水平，以预防并早期发现心力衰竭。必要时，可通过超声心动图、X线胸片和肾功能检测等评估心脏结构和功能以及肾脏状况。