怎么判断孕妇心衰
核心提示:孕妇心衰是指孕妇发生心力衰竭,多由于妊娠期血容量增加,心脏负荷加重,心肌耗氧量增加,同时妊娠期心脏负荷也会加重,可导致心衰症状加重。可以通过临床表现、体征、实验室检查、心脏超声、心电图检查等判断孕妇心衰。
孕妇心衰是指孕妇发生心力衰竭,多由于妊娠期血容量增加,心脏负荷加重,心肌耗氧量增加,同时妊娠期心脏负荷也会加重,可导致心衰症状加重。可以通过临床表现、体征、实验室检查、心脏超声、心电图检查等判断孕妇心衰。

1、临床表现:孕妇在怀孕期间可能由于心脏负荷过重,或妊娠期心脏负荷的增加,出现心悸、气喘、呼吸困难,甚至出现端坐呼吸、水肿,可伴有粉红色泡沫样痰等症状;
2、体征:可发现脉率加快、呼吸急促、肺部湿啰音增多,且随着体液的潴留,双下肢凹陷性水肿的可能性会增加。严重时会出现颈静脉充盈、怒张,甚至出现胸腔积液、腹腔积液等;
3、实验室检查:可进行血常规、尿常规、血生化、电解质以及心肌酶谱等检查,明确有无心衰;
4、心脏超声:可明确有无心脏结构性的改变,比如室间隔缺损、二尖瓣狭窄、心房增大、心肌肥厚等,可排除其他心血管疾病引起的心力衰竭;
5、心电图检查:可显示有无左心衰竭的图形,或其他心脏负荷增加的表现,可帮助判断。
此外,心衰的孕妇可在医生指导下服用洋地黄、呋塞米等药物治疗,有助于缓解心衰症状。同时,还应注意卧床休息,建议采取半卧位,适当高枕卧位,并保持情绪稳定,避免过度紧张、焦虑,以免症状加重。