小儿病毒性心肌炎是由什么引起的

小儿病毒性心肌炎是由多种病毒感染引起的心肌炎症性疾病，主要表现为心肌的损害，有自限性，大多预后良好。常见的病因包括感染、自身免疫性反应、物理和化学因素、药物、遗传等，建议患者及时就医进行诊治。

1、感染：常见的病毒包括柯萨奇病毒、脊髓灰质炎病毒、腺病毒等，以及细菌感染常见的链球菌、肺炎球菌等。这些病毒侵入机体后，可能寄生于心肌，引起心肌炎症性病变;

2、自身免疫性反应：常见的有原发性免疫性心肌炎、继发性免疫性心肌炎等。原发性免疫性心肌炎主要由不同类型的心肌炎病毒感染引起，而继发性免疫性心肌炎主要继发于其他疾病，如风湿热、结核感染等;

3、物理和化学因素：如放射线、铅、汞等，可引起心肌炎症性损伤，常见于接受放射治疗的患者，还包括长期过量接触铅和汞等重金属;

4、药物：如某些抗生素，如大环内酯类抗生素，可引起心脏损伤，包括变异型克汀病、致死性心肌炎等。此外，抗癌药物，如顺铂、环磷酰胺等，也可引起心脏损伤，造成病毒性心肌炎;

5、遗传：遗传与病毒性心肌炎发病密切相关，遗传易感性可能涉及遗传因素与免疫应答之间的相互作用。已发现有50多种病毒可以引起心肌炎症性损伤，主要有柯萨奇病毒等;

6、其他：营养不良、恶性肿瘤等疾病造成机体营养失调，免疫功能下降，也可引起心肌炎症性损伤。