孤立性心肌炎是原发性心肌病吗

孤立性心肌炎属于心肌炎的一种，但不属于原发性心肌病。原发性心肌病是指除心肌损伤的病理改变以外，还存在其他心肌病变，而孤立性心肌炎是指心肌炎病情比较轻，仅表现为孤立性的心肌炎。常见的心肌炎病因包括感染、自身免疫、药物、放射等，患者的临床症状轻重不一，常见症状有发热、乏力、胸痛、心悸、呼吸困难等。

1、感染：如病毒感染常见于柯萨奇病毒、埃可病毒、流感病毒、肝炎病毒等，其中以感冒病毒感染者较多见。另外，细菌感染中常见肺炎链球菌、葡萄球菌、沙门氏菌以及链球菌感染等，如肺炎。还有部分特殊的细菌，比如结核杆菌感染，也可以引起心肌的损伤;

2、自身免疫：比如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，可累及心肌，引起心肌炎的发生;

3、药物：如抗癌药物，包括环磷酰胺、甲氨蝶呤等，抗精神病药物，如氯丙嗪等，以及化疗药物，如丝裂霉素、长春新碱等，如果用药过量或者毒性较大，可能引起心肌炎;

4、放射：如放射性的照射，如果在进行肿瘤方面放射线剂量过大，可能引起心肌炎;

5、其他原因：如创伤或者浸润等，可以引起心肌炎，并且有一定的发生率。

孤立性心肌炎患者应避免劳累、着凉或情绪激动，适当卧床休息，饮食以清淡为主，避免食用辛辣刺激性食物。对于发热、胸痛以及心力衰竭的患者，建议给予吸氧、进行心电监护，以及采取高浓度吸氧等措施。对于重症患者，可以应用左卡尼汀、辅酶Q10等改善心肌代谢的药物进行治疗。对于并发症的患者，应积极给予相应的治疗，如抗凝治疗预防血栓形成和栓塞。