小儿心肌炎是怎么引起的

小儿心肌炎多是由于感染引起，常见的致病菌有病毒、细菌、真菌、螺旋体等，少数由于药物反应、放射损伤、结缔组织病等造成。此外，还有一部分找不到病因，属于无菌性心肌炎。

一、感染：

1、病毒感染：常见的病毒有柯萨奇病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒等，以柯萨奇病毒感染多见，常在感冒后出现心肌炎的症状;

2、细菌感染：常见的细菌有链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、大肠杆菌等，其中以链球菌感染多见。在链球菌感染后，机体可产生针对心肌的免疫反应，引起心肌炎;

3、真菌感染：如常见的白色念珠菌等，一旦侵入人体，可造成心脏瓣膜损害。而心脏瓣膜损害后可导致心肌炎的发生;

4、螺旋体感染：如钩端螺旋体病等，可引起心肌炎。

二、药物反应：

如抗生素和抗肿瘤药物，如肼屈嗪、万古霉素、阿霉素等，都可引起心肌炎。这种心肌炎常是由于抗生素和抗肿瘤药物的副作用所致;

三、放射损伤：

如果儿童时期接受过放射线治疗，也可能导致心肌炎。因为放射线对心肌细胞有一定损伤作用，可引起心肌炎;

四、结缔组织病：

如系统性红斑狼疮等，可伴有心脏损伤，当病变累及心肌时，可引起心肌炎。

此外还有一些特殊情况，如个体差异原因导致的无菌性心肌炎，可能与遗传基因有关，发病机制与心肌炎一样。