细菌性引起的前列腺炎

细菌性前列腺炎是由于感染致病菌导致的疾病，患者常表现为寒战、全身乏力、高热等症状。如果不及时治疗可能会引起其他并发症，如急性肾盂肾炎等，因此需要积极进行抗感染治疗。

一、病因

临床上常见致病菌有革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌以及克雷伯氏菌属等，部分患者可因长期留置导尿管或尿路插管而发生细菌性前列腺炎。此外，糖尿病、高血压及机体免疫功能低下也是诱发因素。

二、症状

1.排尿异常：主要表现为尿频、尿急、尿痛、尿道烧灼感等，严重者还会出现血尿。

2.疼痛不适：包括骨盆区域突发性疼痛，在排便或者久坐后加重，在排尿或者是性交的时候会减轻。另外，睾丸疼痛、腹股沟区疼痛也较为常见。

3.发热：若炎症反应较重，患者会出现畏寒、寒战、高热、乏力、虚弱、恶心、呕吐、食欲不振等全身症状。

4.其它表现：少数患者还可伴有神经衰弱症的表现，比如头晕、乏力、失眠和情绪不稳定等。

三、检查

当怀疑存在细菌性前列腺炎时，建议到医院泌尿外科就诊并完善直肠指诊、精液常规检查、B超检查、CT检查、X线检查等明确诊断。

四、治疗

确诊为细菌性前列腺炎以后，通常选择抗菌药物治疗，例如喹诺酮类抗生素，代表性的药物有左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星胶囊等。如果效果不佳，则需使用广谱抗菌药，如头孢曲松钠、注射用哌拉西林舒巴坦钠等。在用药期间还需要注意观察是否产生耐药的情况，并且要定期复查，评估治疗的效果。