心绞痛的药都有哪些

临床中用于缓解心绞痛症状的药物较多，主要包括硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂以及尼可地尔等。建议在医生指导下合理使用，避免盲目用药。

一、硝酸酯类药物

1.单硝酸异山梨酯：常用口服制剂为单硝酸异山梨酯缓释片或单硝酸异山梨酯缓释胶囊，适用于冠心病慢性稳定型缺血性心脏病患者的长期治疗。也可以静脉滴注，可用于急救，但不适宜长期持续静脉滴注，以免导致耐药现象发生。另外还可制成喷雾吸入用溶液，通过喷雾给药的方式进行治疗，起效较快。

2.复方丹参滴丸：主要成分为冰片和三七，辅料为大豆油，具有活血化瘀、理气止痛的功效，适用于气滞血瘀所引起的胸痹，如经常出现胸部憋闷、疼痛等不适症状。

3.麝香保心丸：主要成分包括麝香、人参提取物、蟾酥、熊胆等，可以芳香开窍、益气强心，常用于气短、乏力、胸前区隐痛等症状表现。

4.其他：硝酸甘油是扩张血管的经典药物，作用于任何时间，在运动或劳力后也可应用。硝酸异山梨酯也对体力活动引起的心绞痛有效，与肼屈嗪联合应用疗效更好。此外还有硝普钠、西洛他唑、盐酸维拉帕米等，均有助于改善心脏血液供应的情况，从而减轻心肌耗氧量，减少心绞痛发作频率及程度。

二、β受体阻滞剂

主要有酒石酸美托洛尔、富马酸比索洛尔、阿替洛尔等，能够抑制中枢和周围交感神经兴奋，并减慢房室结传导，降低心率，同时还能松弛支气管平滑肌，有较好的镇静效果。对于老年患者而言，尤其适用，能明显减少心律失常的发生，且不良反应较少。

三、钙离子拮抗剂

例如非洛地平控释片、苯磺酸左氨氯地平等，可通过阻断细胞外钙离子进入血管平滑肌细胞内而起到舒张血管的作用，进而达到降压的效果。因此当患有高血压合并冠心病时，服用该类药物不仅可控制血压，还可在一定程度上预防动脉粥样硬化的进展。

四、尼可地尔

是一种钾通道激活剂，可促进细胞内Na+浓度的降低，进而使细胞释放出Ca2+，以维持细胞的正常功能。其不仅能扩张冠状动脉痉挛部位，增加冠脉血流量，而且还可以抑制血小板聚集，防止血栓形成，保护缺血心肌，发挥对心肌缺血的保护作用。

如果确诊为心绞痛，需及时到医院心血管内科就诊，完善心电图检查、超声心动图检查等明确诊断并积极治疗。日常生活中也要注意休息，避免过度劳累或者熬夜，保持情绪稳定，戒烟戒酒，有利于病情恢复。