冬天心绞痛夏天不心绞痛

出现冬天心绞痛、夏天不心绞痛的情况，可能是由于冠状动脉痉挛导致的心肌缺血，也有可能是植物神经功能紊乱、更年期综合征等疾病所致。如果症状严重或长期存在，则建议及时到医院就诊并进行相关治疗。

1.冠状动脉痉挛：寒冷刺激可能会诱发冠状动脉痉挛，从而引起心脏供血不足而发生心绞痛。而在夏季时因天气炎热，血管扩张可一定程度上缓解上述情况的发生，因此可能不会出现心绞痛的症状。此时需要积极遵医嘱使用盐酸维拉帕米片、硝苯地平控释片等药物控制病情进展，并改善预后。

2.植物神经功能紊乱：部分患者在冬季时受寒冷空气的刺激，会导致交感神经兴奋性增加，进而使机体产生一系列不适症状，如胸闷气短、烦躁不安、失眠多梦等。而夏季气温较高，交感神经活性相对较低，因此不适症状也会有所减轻甚至消失。此时可在医生指导下应用谷维素片、维生素B1片等营养神经类药物予以调理，以促进恢复。

3.更年期综合征：女性绝经前后易患此病，主要与内分泌失调有关，表现为月经紊乱、潮热盗汗、情绪焦躁等症状。若处于冬季且正处于该阶段，则可能出现冬天心绞痛、夏天不心绞痛的表现。一般无需特殊处理，注意保持心情舒畅即可。必要时也可遵医嘱服用艾司唑仑片、阿普唑仑片等镇静安神类药物予以改善。

此外，还可能与主动脉夹层等原因有关，需前往心血管内科完善检查明确诊断，在医生指导下采取针对性治疗措施。平时应注意保暖，避免过度劳累及剧烈运动，以免加重身体负担。