肺心病时最常见的心脏改变是

肺心病时最常见的心脏改变是右心室肥厚和右心功能衰竭。

肺心病时，由于长期慢性肺部疾患导致肺动脉高压，进而引起右心室负荷增加。持续的压力负荷增加会导致右心室壁增厚以适应压力负荷，即出现右心室肥厚；当超过其代偿能力时，右心室收缩功能下降，发生右心功能衰竭。肺心病患者可能经历咳嗽加剧、呼吸困难、下肢水肿等典型症状。此外，还可能出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等症状。

为了确诊肺心病，医生可能会建议进行胸部X线检查、超声心动图、肺功能测试和血液气体分析等。其中，超声心动图可以显示心脏结构异常，如右心室肥厚；而肺功能测试可评估肺部功能状态。肺心病的治疗通常包括氧疗、药物治疗以及肺康复训练。药物治疗常使用利尿剂如呋塞米来减轻液体潴留，改善心力衰竭症状；对于急性加重期，可给予支气管扩张剂和糖皮质激素雾化吸入缓解症状。

吸烟者应戒烟，减少吸烟量对降低肺心病风险有益。饮食上宜清淡易消化，避免高盐、高脂肪食物摄入过多，以免加重心脏负担。