血管瘤有必要去掉吗
核心提示:如果患者存在血管瘤是否需要去除的情况,主要与血管瘤的类型、大小有关。如果是新生儿在出生后的头几天出现的毛细血管瘤或海绵状血管瘤,则可能随着年龄增长而自行消失。但若为成年人或是成人后才出现的血管瘤,并且体积较大时则建议进行治疗。
如果患者存在血管瘤是否需要去除的情况,主要与血管瘤的类型、大小有关。如果是新生儿在出生后的头几天出现的毛细血管瘤或海绵状血管瘤,则可能随着年龄增长而自行消失。但若为成年人或是成人后才出现的血管瘤,并且体积较大时则建议进行治疗。
一、无需处理
1.毛细血管瘤:又称为草莓状血管瘤,常见于婴幼儿,常表现为鲜红色或樱桃色丘疹,边界清楚,压之可部分或者完全性褪色,表面平坦,形状规则,生长缓慢,大多数患儿至5岁左右停止发育,多数无须特殊处理,定期随访即可。
2.海绵状血管瘤:是临床上常见的先天性良性肿瘤和血管畸形,发生率较高,常位于皮下组织或深层,按其形态可分为孤立性和弥漫性两种。孤立性海绵状血管瘤病变界限清晰,柔软、有弹性,触诊不出,不可压缩,通常不引起不适症状;弥漫性海绵状血管瘤由许多海绵状团块组成,隆起呈球形或结节状,柔软、实质感,可伴有皮肤颜色改变,一般不会对机体造成影响,因此可以不用处理。
二、需处理
对于面积较大的海绵状血管瘤,尤其是表浅部位的海绵状血管瘤,可能会因外伤等导致出血不止,严重者甚至会危及生命,此时应积极给予手术切除。
三、激光治疗
适用于各型浅表血管瘤,如毛细血管瘤、蔓状血管瘤等,通过激光照射使血管内壁受损,从而抑制血管扩张达到治疗的目的。
四、药物治疗
1.β受体阻滞剂:常用药物包括醋酸泼尼松片、醋酸地塞米松片等糖皮质激素类药物,以及甲氨蝶呤片、盐酸普萘洛尔缓释片等其他类型的药物,能够起到抗炎、调节免疫的作用,有助于改善病情。
2.硬化剂注射:使用硬化剂注入瘤体内能使其闭合,进而缩小,常用的硬化剂包括聚桂醇注射液、平阳霉素注射液等。
3.放射治疗:将射线应用于血管瘤局部,利用高能量束流集中作用于病灶,破坏正常细胞,使之凋亡或死亡,以阻止瘤体增长,还可促进瘤体消退,缩短疗程。
4.手术治疗:适用于快速增大的海绵状血管瘤,也可用于不能采用其他方法治疗的姑息性治疗,如肝血管瘤切除术、经皮酒精注射、血管瘤切除术等。
患有血管瘤的患者平时应注意避免搔抓患处,以免破溃出血,同时注意保持饮食清淡,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素C、E等营养物质,增强身体抵抗力。