血管瘤的治疗方法包括
核心提示:对于浅表型婴幼儿血管瘤、毛细血管扩张性斑状血管瘤等良性肿瘤,可采取激光治疗。若为海绵状血管瘤或混合性血管瘤,则需要根据患者病情选择药物治疗、手术切除治疗或者硬化剂注射、冷冻疗法等方式进行处理。
对于浅表型婴幼儿血管瘤、毛细血管扩张性斑状血管瘤等良性肿瘤,可采取激光治疗。若为海绵状血管瘤或混合性血管瘤,则需要根据患者病情选择药物治疗、手术切除治疗或者硬化剂注射、冷冻疗法等方式进行处理。
一、药物治疗
1.β受体阻滞剂:如醋酸泼尼松片等糖皮质激素类药物,可以抑制自身免疫系统功能,从而达到缩小血管瘤的目的。但长期服用可能引起多种副作用,故应严格掌握适应证并仔细权衡利弊后应用。
2.干扰素:适用于快速发展的婴儿血管瘤,尤其是有出血危险或因外观影响而产生精神症状者,常用药物有重组人干扰素α2b软膏等。
3.平阳霉素碘化油乳剂化疗:该方法是将平阳霉素与无水乙醇配制成乳剂,并和甲状腺生理盐水混合,在使用超声波定位后注入血管瘤内,通过化学刺激破坏血管壁,使其发生凝固、机化、钙化,最后形成瘢痕而消失。
4.博来霉素:是一种抗肿瘤抗生素,具有较强的细胞毒性,可通过抑制DNA、RNA和蛋白质合成而发挥抗癌作用。一般用于治疗难治且对放射线不敏感的血管瘤,常见不良反应为局部红肿、疼痛以及发热等全身反应。
二、手术治疗
对于生长于头面部的体积较大的婴幼儿血管瘤,或已有溃疡、继发感染等情况时,应及时给予手术切除。
三、硬化剂注射
通常是指在专业医生操作下,向血管瘤内注射硬化剂,使血管瘤内组织由于压力改变而发生萎缩,进而达到治疗目的。但由于其仅能消除皮肤表面可见的病灶,所以部分深层血管瘤仍需联合其他方式共同治疗。
四、冷冻疗法
常采用液氮冷冻的方式治疗,利用极度低温 (-196℃) 将病变组织快速冻融,从而使血管瘤组织遭到破坏而达到治疗效果。
五、激光治疗
临床上常用的激光主要有脉冲染料激光、氩离子激光、二氧化碳激光及翠绿宝石激光等,其中脉冲染料激光穿透力较强,可用于清除表浅病灶,也可用于深层病灶的消退。