肝血管瘤增强CT有哪些表现

肝血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤，当肿瘤较小时，在CT平扫下可能并无明显表现，患者进行增强CT检查时，可以表现为圆形或椭圆形的占位病变，密度均匀、边界清楚。肝血管瘤患者进行增强CT检查时，可以见到以下表现：

1、特征性表现：肝血管瘤周围的炎性渗出、组织坏死，可以表现为周围的低密度变化。而肝血管瘤内如果有出血，可以表现为高密度变化;

2、强化表现：增强CT所见肝血管瘤血供主要是动脉期的早期充盈剂的强化表现，持续时间在20分钟左右，而肝血管瘤钙化是在注射造影剂后的4-8小时开始出现高密度变化;

3、征象：增强CT所见肝血管瘤主要是圆形或椭圆形的占位病变，密度均匀、边界清楚。而且在动脉期病灶的直径，主要根据肝血管瘤的直径进行决定，直径<5cm为低密度，直径>5cm为高密度，强化CT表现与病灶的大小有明显相关性;

4、其他表现：如果肝血管瘤瘤体较大或者生长速度较快，可以因为过大遮挡周围脏器，而出现右上腹部不适或者腹部包块。此外，如果患者肝血管瘤内有出血，可以表现为血供减少，而肝血管瘤周围的炎性渗出、组织坏死，可以出现无密度变化。

对于增强CT检查无法明确诊断的肝血管瘤，可以考虑进一步进行核磁共振等检查。如果肝血管瘤较小，没有引起明显症状，可以持续观察随访。如果肝血管瘤较大或者引起明显症状，有手术指征，应及时进行手术治疗。