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anca相关性血管炎是什么意思

2023-09-12 18:21:4339健康网

核心提示:anca相关性血管炎即ANCA相关性血管炎,是指以中老年女性为主要发病人群,累及小动脉和毛细血管的一种慢性、非特异性炎症性疾病。其病理改变主要表现在小动脉、毛细血管的炎症和坏死,最终导致血管狭窄或闭塞,引起组织器官缺血、功能障碍的临床表现。

anca相关性血管炎即ANCA相关性血管炎,是指以中老年女性为主要发病人群,累及小动脉和毛细血管的一种慢性、非特异性炎症性疾病。其病理改变主要表现在小动脉、毛细血管的炎症和坏死,最终导致血管狭窄或闭塞,引起组织器官缺血、功能障碍的临床表现。

1、病因:本病的病因尚不明确,可能与遗传、感染、免疫、药物等因素有关,在某些诱因下发病;

2、临床表现:起病多隐匿,临床表现主要为发热、体重下降、过敏性鼻炎、皮肤红斑、结节性红斑、肢端疼痛、腹痛等。眼眶、面部、颅内、心脏等部位的病变表现也较为常见,可单独出现或同时出现;

3、辅助检查:ANCA是一组自身抗体,包括多种针对多种细胞因子的自身抗体,如抗核抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体等,在诊断和评估疾病活动性方面具有重要价值。此外,肺泡灌洗、血管内注射可获取肺泡灌洗液,检测其细胞成分和活性,还可使用皮肤病理活检在疾病活动期找到病理改变;

4、治疗:糖皮质激素是治疗ANCA相关性血管炎的一线药物,对于急性期病情可起到快速缓解的作用。当症状严重时,可结合使用免疫抑制剂,如环磷酰胺,对于减少炎症反应和缓解症状有一定作用。对于疾病晚期患者,则考虑使用免疫抑制剂,如硫唑嘌呤。

除了药物治疗外,诱导缓解期可使用β2-受体激动剂,如沙丁胺醇,对于减轻肺动脉高压有一定作用。对于疾病晚期患者,可考虑使用免疫抑制剂,如环磷酰胺或利妥昔单抗。

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