青少年心肌炎怎么办
核心提示:青少年出现心肌炎时,需要立即采取卧床休息、吸氧等一般治疗。在病情稳定后,可以进行药物治疗,如抗病毒类的阿昔洛韦或更昔洛韦,还有免疫抑制剂类的环磷酰胺、他克莫司和糖皮质激素类的地塞米松以及甲泼尼龙。若存在严重心律失常的情况,则可能还需要进行手术治疗。
青少年出现心肌炎时,需要立即采取卧床休息、吸氧等一般治疗。在病情稳定后,可以进行药物治疗,如抗病毒类的阿昔洛韦或更昔洛韦,还有免疫抑制剂类的环磷酰胺、他克莫司和糖皮质激素类的地塞米松以及甲泼尼龙。若存在严重心律失常的情况,则可能还需要进行手术治疗。
一、一般治疗
1.卧床休息:由于病毒感染可导致心肌炎的发生,而此类疾病通常会导致患者出现胸闷、气短、乏力等症状。此时建议青少年需立即卧床休息,并保持所处环境的安静,避免声、光等刺激。
2.吸氧:当青少年出现呼吸困难的症状加重时,可通过鼻导管或面罩进行吸氧,以保证充足的氧气供应,缓解不适症状。
二、药物治疗
1.抗病毒类:如果青少年患有心肌炎是由于病毒感染所致,还可遵医嘱使用抗病毒类的伐昔洛韦、溴夫定等进行抗病毒治疗。
2.免疫抑制剂类:对于患有过敏性心肌炎或自身免疫性心肌炎的青少年,在应用激素疗法的同时,还需加用免疫抑制剂进行治疗,比如硫唑嘌呤、巯嘌呤、环磷酰胺、他克莫司和霉酚酸酯等。
3.糖皮质激素类:若青少年为心肌炎处于急性期且伴严重的心衰,还应给予大剂量的糖皮质激素类药物,例如地塞米松、甲泼尼龙等。
4.其他:部分青少年在患病期间可能会出现电解质紊乱的现象,若无低血钾的症状,可在医生指导下口服氯化钾缓释片进行补钾治疗。若青少年出现快速房颤伴有血液动力学障碍,需及时进行电复律。而对于患有心力衰竭或严重心律失常的青少年,则应在医生的操作下进行对症处理,比如安装心脏起搏器等。
三、手术治疗
若青少年发生弥漫性肺泡出血型心肌炎,且合并有右心衰竭及严重的休克状态时,应及时通过体外膜肺(ECMO)来改善机体的血液循环情况,从而达到挽救生命的目的。