急性心肌炎是怎么回事

急性心肌炎是由于病毒感染导致的心脏炎症性疾病，可表现为感冒后乏力、胸闷、气短等。病毒可通过多种途径感染心脏，如呼吸道飞沫传播、肠道或粪口传播以及血行播散。

一、病因

1.呼吸道飞沫传播：当患者受到病毒感染时，病毒会通过空气中的唾液传播，并附着在患者的呼吸道黏膜上。如果被其他人吸入，就会引起急性心肌炎的发生。

2.肠道或粪口传播：如果食用了不洁食物，则可能会感染胃肠道病毒，从而引发急性心肌炎的情况出现。

3.血行播散：若患有其他部位的病毒感染性疾病，且未及时治疗，则会导致病毒随血液循环进入心肌细胞内进行复制，进而诱发急性心肌炎。

二、症状

大多数急性心肌炎患者通常无明显临床表现，部分轻症患者可能出现轻微不适，而重症患者则会出现严重后果。常见症状包括发热、肌肉酸痛、全身倦怠感、恶心呕吐、腹泻、呼吸困难、咳嗽咳痰等症状。

三、检查

1.实验室检查：主要包括血液常规检查和心电图检查。其中白细胞计数可能升高，提示存在细菌性继发感染；心电图异常改变，可发现各种类型心律失常及ST段变化。

2.影像学检查：主要包括胸部X线和超声心动图检查。胸部X线显示肺部纹理增多、模糊，有片状阴影或间质浸润；超声心动图可见左室收缩、舒张功能减低，甚至衰竭。

四、治疗

急性心肌炎早期诊断较为重要，需要尽早使用抗病毒药物，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等，同时联合免疫球蛋白，如注射用丙种球蛋白等进行综合治疗。对于病情较重者，必要时需采取吸氧、强心利尿、扩冠等对症支持治疗。