小孩病毒性心肌炎的症状

小孩患有病毒性心肌炎时，病情轻重不一，临床表现也不完全相同。大部分患者以心功能障碍、心律失常等为主要症状，严重者可出现猝死的情况。临床上通常将病毒性心肌炎分为急性型和慢性型。

一、急性型

1.起病急：表现为持续的乏力、精神差、恶心、呕吐、纳差，以及双下肢浮肿或有胸闷、气短等症状，部分孩子会出现抽搐、惊厥等情况。

2.循环系统受累：主要表现为面色苍白、皮肤湿冷、发花、血压下降，甚至发生休克，脉搏细弱无力，同时伴有不同程度的心动过速、房室传导阻滞、阵发性心动过缓、心电图异常改变等情况。

3.呼吸系统受累：如果小儿病毒性心肌炎比较严重，可以影响到肺部的功能，导致患儿出现缺氧状态，从而引起明显的咳嗽、咳痰、呼吸困难、口唇发绀等症状。

4.神经系统受损：由于病毒侵犯脑细胞，可能会使患儿出现反复的高热惊厥，或者表现为突发肢体的抖动、麻木、疼痛，以及偏瘫、失语等情况。

5.其他方面：有些小儿病毒性心肌炎会并发肾炎，此时则会出现血尿、蛋白尿、少尿、无尿、水肿、腹胀、腹泻、黄疸等现象。

二、慢性型

大多数小儿病毒性心肌炎属于此类情况，一般在前驱期后持续数周至数月，可有乏力、心悸、头晕、活动耐量减低等非特异性症状，体格检查可能发现心脏杂音，心电图可能出现异常，实验室检查可见轻度AST、ALT升高，CK-MB正常，肌钙蛋白I水平正常。少数小儿可因暴发严重左心衰竭而就诊，表现为极度呼吸困难、端坐呼吸、烦躁不安、恐惧、面色苍白、大汗淋漓、咳粉红色泡沫样痰、双肺布满水泡音及哮鸣音，伴剧烈频繁咳嗽、咯血等，体检可闻及广泛心尖区奔马耳，三尖瓣区可听到收缩中期杂音。

当小儿患有病毒性心肌炎时，在日常生活中应注意休息，避免进行剧烈运动，如跳绳、打篮球等，以免加重心肌耗氧量，增加疾病恢复时间。另外，建议家长及时带小儿前往医院儿科完善心电图、超声心动图等相关检查，并积极配合医生治疗。