小儿病毒性心肌炎的治疗方案

对于轻症的小儿病毒性心肌炎，通常没有明显症状或仅有轻微临床表现，如乏力、恶心等，预后较好。而重症的心肌炎患儿可出现严重并发症，甚至导致死亡。因此一旦确诊为小儿病毒性心肌炎，需要及时进行综合治疗。

一、一般治疗

1.充分休息：由于小儿患有病毒性心肌炎时，心功能可能受到损伤，所以应避免剧烈运动和过度劳累，以卧床休息为主，在病情稳定好转以后可以适当活动。

2.营养支持：如果小儿食欲尚可，并无严重的呕吐、腹泻等症状，则不需要限制饮食。但如果存在严重的胃肠反应，伴有纳差、恶心、呕吐等情况，则需进食清淡、易消化的食物，少量多餐，补充机体所需的能量及营养物质。

3.合理喂药：在给小儿用药时要注意谨遵医嘱，不可私自加减药物剂量，以免影响到疾病的恢复。

4.其他事项：平时还要注意做好保暖措施，根据天气变化增减衣物，尽量避免受凉，以防发生呼吸道感染的情况。

二、抗病毒治疗

当发现小儿患有病毒性心肌炎时，要积极给予抗病毒的药物进行治疗，比如阿昔洛韦、伐昔洛韦以及更昔洛韦等。另外还可使用干扰素雾化吸入，有助于抑制体内病毒复制，促进疾病恢复。

三、免疫调节剂治疗

部分小儿病毒性心肌炎与免疫系统异常有关，所以在患病期间还需要配合免疫调节剂进行调理，比较常用的有胸腺肽肠溶片、注射用丙种球蛋白等，能够提高免疫力，促进身体尽快恢复。

四、改善心肌重构

若小儿患有多系统受累，或者出现严重的心力衰竭情况，则需要长期口服改善心肌重构的药物，比如富马酸比索洛尔片、酒石酸美托洛尔缓释片等。此类药物属于β受体阻滞剂，具有良好的降压作用，而且还可以减少心律失常的发生概率，有利于小儿的身体健康。

五、手术治疗

必要时还需采取手术的方式进行治疗，比如植入型心律转复除颤器、心脏移植术等，从而控制病情进展，延长生存时间。

六、氧疗

如果是急性期的小儿病毒性心肌炎，可能会因缺氧而导致循环障碍，此时可通过吸氧来纠正缺氧状态，维持血氧饱和度正常水平。

七、中医治疗

小儿病毒性心肌炎也可以通过中药方剂来进行辅助治疗，比如黄芪汤、生脉散等，但要在专业医生指导下应用。

日常生活中家长应注意密切观察小儿的状态，如有不适要及时告知医生并就医处理。