小儿罕见心肌炎临床表现

小儿罕见的心肌炎可分为急性心肌炎和慢性心肌炎。急性心肌炎起病急、发展快，可出现明显症状，如发热、乏力等；而慢性心肌炎则可能无明显症状或仅表现为原有疾病的加重。

一、急性心肌炎

1.前驱期：多数患儿在疾病前期会出现呼吸道感染的症状，比如咳嗽、咳痰、流鼻涕、打喷嚏等，并伴有低热、身体不适等症状。

2.心肌受损期：随着病情的发展，病毒会侵犯到心肌组织，导致心肌细胞变性、坏死，引起严重缺血的情况发生，从而诱发胸闷气短、呼吸困难、心脏跳动过速等症状。

3.心力衰竭期：如果治疗不及时可能会导致心肌受到严重的损伤，甚至还会引发心力衰竭以及心源性休克等情况发生，此时需要通过静脉注射的方式给药治疗，常见的药物有盐酸利多卡因注射液、注射用磷酸果糖等。

4.其他情况：部分患儿还可能会伴随头晕眼花、意识模糊、昏迷等情况，并且还有可能会导致双下肢水肿、腹胀、少尿或多尿等症状。

二、慢性心肌炎

由于慢性心肌炎通常进展缓慢，早期常缺乏特异性症状与体征，因此容易被忽视。当机体抵抗力降低时，原有的症状可以变得较典型，主要表现在活动耐量减低、心悸、疲劳感、心绞痛发作及左室收缩功能障碍等方面。

若怀疑存在心肌炎，建议家长带患儿前往医院的小儿心血管内科就诊，进行听诊、触诊、心电图检查、超声心动图检查等明确诊断。