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小儿脑瘫的类型有几种

2024-01-08 11:49:4739健康网

核心提示:临床上将小儿脑瘫分为非进行性、进行性两种。前者也称为先天性脑发育不全,是由于在出生前到出生后一个月内,由多种原因导致的脑损伤所致,后者又叫进行性中枢性运动障碍或者永久性中枢性运动障碍。

临床上将小儿脑瘫分为非进行性、进行性两种。前者也称为先天性脑发育不全,是由于在出生前到出生后一个月内,由多种原因导致的脑损伤所致,后者又叫进行性中枢性运动障碍或者永久性中枢性运动障碍。

一、非进行型

1.静止型:患儿肌张力较高,处于痉挛状态,在被动活动时呈现加重现象,但主动活动正常。一般无智能缺陷,可伴有感觉障碍或惊厥表现。

2.低张力型:即肌张力较低,处于松弛状态,被动活动时阻力较小,且呈均匀反应。此类患儿常表现为明显的运动和智力落后,随着年龄增长症状逐渐明显。

3.高张力型:即肌张力增高,同时合并有一定的运动功能,比如出现一定程度的运动障碍。此型比较少见,通常提示存在颅内病变。

4.混合型:即为上述三种类型的组合,临床最为常见。

二、进行型

进行型又被称为进行性中枢性运动障碍,属于不可逆性的脑损害,主要特征为持续存在的中枢性运动障碍,同时可能伴随肌肉强直、姿势异常等。根据受累部位不同,可分为以下几类:

1.手足徐动型:以肢体某一部分出现节律性收缩为主,如屈曲手指、拇指外展、对掌及伸腕等,也可表现为全身性不规则的舞蹈样动作。

2.齿轮状肌肉不对称型:主要表现为上肢过度伸直,下肢过度屈曲,呈“齿轮”样步态。

3.固定型:较少见,表现为身体某一局部固定于一个位置,不能移动,如患者头部固定于向前倾的姿势,躯干向一侧弯曲,而另一侧则伸长。

4.其他类型:包括舞蹈-手足徐动症、抽搐型、共济失调型、癫痫型、构音障碍型、智力障碍型等。

对于确诊为小儿脑瘫的患儿,需及时进行治疗,越早开始治疗效果越好。目前主要是通过康复训练改善其运动功能,必要时可以采取手术治疗缓解相关症状。

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