小儿脑瘫早期发现的症状

小儿脑瘫是指婴儿出生前到出生后一个月内脑发育早期，由于非进行性损伤导致的中枢运动障碍和姿势异常，主要表现为中枢性运动功能障碍、肌张力异常、反射异常等。如果能够早期发现小儿出现上述症状，则说明可能存在脑瘫的可能性。

一、中枢性运动功能障碍

1.肢体发软：正常情况下新生儿及婴幼儿在清醒时身体处于一种紧张状态，而患有脑瘫的小儿会出现肌肉松弛的情况，如上肢、下肢均可能出现明显的发软现象。

2.全身松软：部分小儿还会出现全身发软以及肌张力低下，尤其当抱起或移动小儿时会感到比较费劲，并且会有明显发抖的现象。

3.拥抱反射减弱或者消失：正常新生儿出生后存在原始反射，包括觅食反射、握持反射、吸吮反射，其中握持反射即为将手放在小儿手掌中，若受到刺激则小手自然紧握，而随着月龄增长握持反射可逐渐退化，一般6个月左右该反应可基本消失。对于小儿而言，随着年龄增大原始反射也逐渐减少，但脑瘫患儿可能会出现原始反射持续时间过长，比如吸吮反射、握持反射、交叉擦腿反射等一直未完全消失。

4.肢体活动少：小儿脑瘫会导致其大脑受损，从而引起机体各系统受累，尤其是对运动系统的抑制作用降低，因此小儿会出现明显的动作减少，甚至出现不动等情况。

二、肌张力异常

正常小儿的肌张力是相对较低的状态，在安静状态下可能仅表现出放松状态下的肌张力，而小儿脑瘫患者常因各种原因导致肌张力增高，如痉挛型双瘫、痉挛型四肢瘫、不随意运动型脑瘫等。

三、反射异常

1.巴氏征阳性：又称为霍夫曼征，检查者以示指、中指夹持被检者的手腕部，使腕关节呈背屈状，然后用拇指快速弹刮另一侧的尺掌纹处，如同时伴有足底皮肤感觉减退，或有针刺感、电击感，则提示巴氏征阳性，也是脑瘫常见的体征之一。

2.其它反射：除巴氏征外，还可见腹壁反射、颈强直、角弓反张等表现。

四、其他方面

部分小儿脑瘫还可表现为语言障碍、智力障碍等症状，严重者可影响小儿日后的生活质量。

家长一旦发现小儿出现以上异常情况，应及时就诊明确诊断，必要时需遵医嘱使用盐酸舍曲林片等药物治疗，也可通过康复训练改善小儿的不适症状。