小儿脑瘫的常见步态

小儿脑瘫是指从出生前到出生后一个月内各种原因导致的非进行性脑损伤综合征。患儿常表现为中枢性运动障碍、姿势异常和智能落后等。其常见的步态包括痉挛型双下肢不全瘫步态、剪刀步态、尖足步态以及交叉腿步态。

一、痉挛型双下肢不全瘫步态

由于锥体束损害所致，为典型的痉挛性截瘫步态。患儿站立时呈尖足，膝关节屈曲，髋关节伸直位，两上肢自然向前平伸或向内旋，手心相对，双手紧握，头及躯干后仰，双眼凝视地面。行走时步伐小而僵硬，双足擦地明显，呈剪刀状，呈尖足跛行状态。

二、剪刀步态

主要见于大脑半球病变引起的偏身性共济失调。患儿表现为走路时左右摇摆如剪刀样，患侧肢体短缩，健侧肢体过度代偿延长。当改变方向或变换姿势时更易出现困难。

三、尖足步态

是由于脊髓灰质软化引起的一种特殊类型的步态。患儿表现为脚趾弯曲且外翻，足跟不能着地，小腿肌肉紧张，踝关节跖屈，形成马蹄形足。

四、交叉腿步态

又称划圈步态，是一种特殊的痉挛性双下肢不全瘫步态。患儿表现为在迈步时，双下肢交叉，臀部抬高，身体前后摇晃，双腿向外旋转，呈划圈样动作前进。

建议家长及时带患儿就医治疗，以免延误病情。日常生活中要注意护理，避免摔伤等情况发生。