您现在的位置:疾病百科 > 疾病症状 >小儿甲状腺功能亢进症

小儿甲状腺功能亢进症

(小儿甲亢,小儿甲状腺功能亢进,小儿甲状腺机能亢进)

小儿甲状腺功能亢进症有哪些症状?

向您详细介绍小儿甲状腺功能亢进症症状,尤其是小儿甲状腺功能亢进症的早期症状,小儿甲状腺功能亢进症有什么表现?得了小儿甲状腺功能亢进症会怎样?

小儿甲状腺功能亢进症症状

典型症状: 消瘦、多汗、怕热、低热、食欲增加、大便次数增多、睡眠障碍、易疲乏等,甲状腺肿大、眼球突出等

一、小儿甲状腺功能亢进症症状

大多数患儿在青春期发病,以10~12岁最多,5岁者少见,女性多见。儿童甲亢临床过程个体差异很大,一般症状逐渐加重,症状开始到确诊时间一般在6~12个月。

本症初发病时症状不甚明显、进展缓慢,儿童甲亢多呈不典型表现,应予以注意,突出表现为常先呈现情绪不稳定,上课思想不集中,易激惹、多动和注意力不集中等轻微行为改变,但常不被家长所重视,往往到双眼突出或甲状腺肿大才就诊。有时仅厌食,腹泻等消化系统症状。典型的症状与体征有以下表现:

1.甲状腺异常

多有呈弥漫性对称性,质地柔软,表面光滑,边界清楚的甲状腺肿大,尤其在女性。结节性肿大者可扪及大小不一、质硬、可呈单结节或多结节性肿大,甲状腺的血管征是甲状腺区的收缩期细震颤与收缩期杂音,主要见于重症患者。

甲状腺肿大:基础代谢率增加 如消瘦、多汗、怕热、低热、食欲增加、大便次数增多、睡眠障碍、倦怠无力。

眼征是甲亢特有表现,亦可无突眼(占30~50%)。眼皮有色素沉着,可有眼肌麻痹等。

患者往往无症状,一般突眼度均18mm常做凝视状,不常瞬目,上眼睑挛缩,眼向下看时上眼睑不能随眼球立即下落,上眼睑外翻困难,眼裂增宽,眼睑水肿。此类突眼预后良好,治疗效果好。

患者常有显著的眼部症状,如怕光,复视、视力减退、异物感,眼球活动度受限,甚至固定。眼球突出较明显,一般突眼度均18mm,眼睑不能闭合,结膜与角膜充血、水肿,感染,导致结膜炎、角膜炎、全眼球炎,以致失明。少数病人的突眼为进行性加重,若不给予有效的治疗可致失明。

3.胃肠系统

食欲亢强,食量与餐次增多,但体重却明显减轻。少数年轻患者也可食量明显增大,而保持体重不变。腹泻,便次增多,大便呈糊状,含较多不消化食物。有时脂肪消化吸收不良则呈脂肪痢。由于营养障碍与过多甲状腺素的毒性作用,使肝脏轻度肿大,偶见黄疸。

4.心血管系统

以早搏较为常见。心悸气急,活动后加重。严重病例可出现心律失常,心房颤动。查体可发现心动过速,每分钟可至90~130次,睡眠时脉率仍可每分钟80次以上,且脉搏洪大有力。血压可呈收缩性高血压,可见毛细血管搏动,触诊有水冲脉。

5.神经肌肉系统

累及近侧大肌肉和肩或髋带肌群,呈进行性肌无力,可发生言语与吞咽困难,并可导致呼吸肌麻痹,也可与甲亢危象同时发生。患者普遍表现肌无力,倦怠,手震颤,腱反射亢强。在儿童可出现舞蹈手足徐动症。

精神行为方面:易怒,好与人争吵,注意力焕散,学习效率减低,神经质,焦虑,失眠,猜疑等。偶则可出现幻觉,躁狂或抑郁状态。

6.其他

可有青春期性发育缓慢,无月经来潮或是睾丸发育,骨质疏松可伴有骨痛,大便次数增多,血象异常,胫前粘液性水肿,指端皮肤粗厚,指(趾)增大,末端指(趾)肥大呈杵状等。

二、诊断

甲亢典型者根据临床症状、实验室检查可做出诊断。典型的Graves病经血清甲状腺素测定,如总T3和游离T3增高而TSH水平低下可确立诊断,有条件者可进一步检测甲状腺抗体。

分享:

相关文章

孩子突然一瘸一拐,到底该咋办?

门诊上经常有家长带着3、4岁的小朋友来就诊,说小朋友突然喊膝盖痛或者走路一瘸一拐,但是并没有受过伤。看着孩子走路困难,父母们大多很着急。到医院拍片检查后,却没有发现任...

史强 | 南方医科大学第三附属医院 | 儿童骨科

儿童发育性髋关节脱位(DDH)的诊治和家长须知

发育性髋关节脱位是最常见的小儿髋关节疾病,女孩的发病率是男孩的6-8倍。现在,更常用“发育性髋关节脱位”这一名称,因为“发育性髋关节脱位”包括了髋关节完全脱位、半脱位和...

史强 | 南方医科大学第三附属医院 | 儿童骨科